（様式４－１） 過去の展示業務実績 1 平成 23 年度以降に携わった主な展示施設について記載すること。 2 制限枚数は 1 枚とする。 施 設 名 発 注 者 施設の概要 業務 範囲 区分 展示面積 請負金額 ㎡ 千円 ㎡ 千円 ㎡ 千円 ㎡ 千円 ㎡ 千円 ㎡ 千円 ㎡ 千円 ㎡ 千円 ㎡ 千円 ㎡ 千円 備考 1 請負金額が大きい順に記載すること 2 業務範囲の欄は、 「設計」 、 「制作」の別（または両方）を記載すること 3 区分の欄は、類似施設の場合に「類似」と記載すること 開設年月 平成 年 月 平成 年 月 平成 年 月 平成 年 月 平成 年 月 平成 年 月 平成 年 月 平成 年 月 平成 年 月 平成 年 月
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