B eitrittserkl ä rung - Förderverein Grundschule Dirmstein

B e i t r i t t s e r k l ä r u n g
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum „Förderverein Grundschule Dirmstein e. V.“
Die jeweilige gültige Satzung des Vereins wird von mir anerkannt. Der Jahresbeitrag beträgt
€ 12,00 gemäß Satzungsbeschluss. Die Mitgliedschaft kann jederzeit durch schriftliche
Erklärung jeweils zum Schuljahresende (31.07.) mit einer Frist von vier Wochen gekündigt
werden.
Familienname: __________________________ Vorname: _________________________
Straße: ________________________________ PLZ/Ort: __________________________
Geburtsdatum:__________________________
Datum/Unterschrift:_________________________________________________________
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Per Einzugsermächtigung
Hierzu bitte u.g. Einzugsermächtigung
ausfüllen und unterschreiben
( )
Mitgliedsbeitrag von € 12,00
( )
Einmalige Spende von € ……….
Eine einmalige Spende ist unabhängig von der
Mitgliedschaft im Förderverein
( )
Jährliche Spende von € ……….
Eine jährliche Spende ist unabhängig von der
Mitgliedschaft im Förderverein
( ) Spendenbescheinigung erwünscht *
*Gilt nur für jährliche oder einmalige Spende, nicht für den Mitgliedsbeitrag)
SEPA-Lastschriftmandat
Hiermit ermächtige ich den “Förderverein Grundschule Dirmstein e. V.“ widerruflich, den
jeweils gültigen Mitgliedsbeitrag bzw. die angegebene Spende von folgendem Bankkonto
abzubuchen:
Kontoinhaber : _____________________________________________________________
Kreditinstitut (Name und BIC): _________________________________________________
IBAN: ____________________________________________________________________
Wenn das oben genannte Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht
seitens des kontoführenden Instituts keine Verpflichtung zur Einlösung.
Ort, Datum:
Unterschrift:
_________________________________________________________________________________
Anschrift: Förderverein Grundschule Dirmstein e.V., Bahnhofstr. 7, 67246 Dirmstein
Bankverbindung:RV Bank Rhein-Haardt, BIC: GENODE61LBS, IBAN: DE68 5456 1310 0000 5844 44
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE84ZZZ00000195173.

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