Schlepperfreunde Zusamaltheim Wirkaustraße 2, 86637 Hettlingen [email protected] www.schlepperfreunde-zusamaltheim.de Anmeldeformular für das 3. Bremswagenziehen am 05. Juni 2016 in Hettlingen Startgebühr pro Fahrzeug 15,00 € Fahrer: Name:* Adresse: PLZ: Tel:* Email:* Geb. Datum: Vorname: Ort: Fax:* Führerschein: Schlepper: Marke: Typ: Baujahr: Gewicht: Leistung (PS): Kennzeichen: TÜV bis: ________________________ Kategorie Standardklasse (nur eine pro Fahrzeug möglich) - bis 3 ton bis 4,5 ton bis 6 ton - bis 8 ton bis 10 ton bis 13 ton Jede Haftung für Sach-, Personen- und Fahrzeugschäden, Schäden am Fahrzeug die im Zusammenhang mit dem Wettkampf entstehen, sowie auch Diebstahl wird abgelehnt. Ich bestätige das DTTO Reglement Farm Pulling 2016 gelesen und verstanden zu haben auf www.tractorpulling.de oder www.schlepperfreunde-zusamaltheim.de. Mein Schlepper entspricht diesem Reglement um am Wettkampf teilzunehmen. Der Bremswagen wird im Zugmaul angehängt, dabei muss das Zugmaul auf einer Höhe von 60 cm angebracht sein. Datum:_________________ Unterschrift:________________________________ Es wird nur diese Anmeldung in schriftlicher Form (per Post, Fax, Email oder persönlich) entgegengenommen. Sind die Angaben unleserlich oder nicht vollständig ausgefüllt, ist die Anmeldung ungültig. Die Anmeldung erfolgt in der Reihenfolge des Eintreffens, die Teilnehmerzahl ist begrenzt. Startnummern werden am bei der Fahrzeugabnahme vergeben. Anmeldung senden an: Schlepperfreunde Zusamaltheim Wirkaustraße 2 86637 Wertingen / Hettlingen [email protected] Fax: 08272 / 4853 Anmeldeschluss: 29. Mai 2016 * Diese Felder müssen ausgefüllt werden. Schlepperfreunde Zusamaltheim Vorstand: 1. Martin Sinning, 2. Maximilian Lippert Wirkaustraße 2 86637 Wertingen OT Hettlingen [email protected] www.schlepperfreunde-zusamaltheim.de www.facebook.com/SchlepperFreundeZusamaltheim/
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