öffnen - Bürgerverein Kohlkaul eV

Bürgerverein
Kohlkaul e.V.
BV Kohlkaul, Frank Stangier, Am Weiher 19 b, 53229 Bonn
 0170-8343759 oder Festnetz 0228 9084622
Antrag zur Aufnahme in den Bürgerverein Kohlkaul e.V.
Name:
Vorname:
Postleitzahl:
Ort:
Straße:
Telefon Festnetz
Telefon Mobil
Geburtstag
Email-Adresse
Hochzeitstag
Eintritt am:
Der Jahresbeitrag beträgt
 Mitglieder .................................................................................. 15,00 EUR
 Mitglieder, die das 18. Lebensjahr noch nicht, bzw.
die das 65. Lebensjahr vollendet haben .................................... 10,00 EUR
Bonn den …………………………. Unterschrift:…………………………………………….
SEPA-Lastschrift-Mandat
Gläubiger-Identifikationsnummer:
Mandatsreferenz:
DE57ZZZ00000721108
wird vom Verein vergeben und
eingetragen
Ich ermächtige den Bürgerverein Kohlkaul e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Bürgerverein Kohlkaul e.V. auf mein Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Name:
Vorname:
Konto-Inhaber:
Straße / Haus-Nr.
PLZ / Ort
IBAN:
DE
Name der Bank:
Datum: .......................... Unterschrift Kontoinhaber……………………..…......
1. Vorsitzender
Stellvertreter
Schriftführerin
Kassiererin
Homepage:
Email:
Frank Stangier, Am Weiher 19b, 53229 Bonn
Georg Fenninger
Rita Gräbner
Anja Zander
www.buergervereinkohlkaul.de
[email protected]
 0228-9084622 Mobil: 0170-8343759
Bankverbindung:
IBAN: DE08 3806 0186 0501 5530 18
Bank: Volksbank Bonn-Rhein-Sieg