写真台紙 - 大牟田市ホームページ

平成 28 年度大牟田市快適住マイル改修事業
施 工 写 真
(この台紙は、施工箇所の写真を提出するときに使用してください。
)
※必要事項を記入してください
申請者氏名
提出書類
(当てはまるものに○をつけてください)
交付申請 ・ 変更申請 ・ 完了報告
撮影日
年
月
日
施工(撮影)箇所
※補助対象となるすべての工事箇所の写真を添付してください。
※はがれないように、しっかりと貼り付けてください。
施工内容
撮影日
年
月
日
施工(撮影)箇所
※補助対象となるすべての工事箇所の写真を添付してください。
※はがれないように、しっかりと貼り付けてください。
施工内容
※写真が2枚以上になる場合は、この用紙をコピーして使用してください。 〔
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〕枚目