定期購入注文書(PDF)

【 お得な品種別定期購入品】 ご注文書
平成 年 月 日
※(お届け先はご依頼人様に限る)
お名前:
TEL: 携帯:
住 所:
1
〒 -
□ 7 品種
21,000円 (北海道・沖縄・離島 26,000円) No.⑦ x 7箱 (消費税・送料共)
□ 5 品種
16,000円 ( □ 3 品種
10,000円 ( 〃 12,000円) No.⑦ x 3箱 ( 〃 )
〃 19,000円) No.⑦ x 5箱 ( 〃 )
ご希望の品種に●印: ○:日川白鳳 ・ ○:八幡白鳳 ・ ○:白鳳 ・ ●:月あかり(黄桃)
○:清水白桃 ・ ○:なつおとめ ・ ○:川中島白桃 ・ ○:白桃 ・ ○:黄金桃 お名前:
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2
〒 -
□ 7 品種
21,000円 (北海道・沖縄・離島 26,000円) No.⑦ x 7箱 (消費税・送料共)
□ 5 品種
16,000円 ( 〃 19,000円) No.⑦ x 5箱 ( 〃 )
□ 3 品種
10,000円 ( 〃 12,000円) No.⑦ x 3箱 ( 〃 )
ご希望の品種に●印: ○:日川白鳳 ・ ○:八幡白鳳 ・ ○:白鳳 ・ ●:月あかり(黄桃)
○:清水白桃 ・ ○:なつおとめ ・ ○:川中島白桃 ・ ○:白桃 ・ ○:黄金桃 お名前:
TEL: 携帯:
住 所:
3
〒 -
□ 7 品種
21,000円 (北海道・沖縄・離島 26,000円) No.⑦ x 7箱 (消費税・送料共)
□ 5 品種
16,000円 ( □ 3 品種
10,000円 ( 〃 12,000円) No.⑦ x 3箱 ( 〃 )
〃 19,000円) No.⑦ x 5箱 ( 〃 )
ご希望の品種に●印: ○:日川白鳳 ・ ○:八幡白鳳 ・ ○:白鳳 ・ ●:月あかり(黄桃)
○:清水白桃 ・ ○:なつおとめ ・ ○:川中島白桃 ・ ○:白桃 ・ ○:黄金桃 備考
合計金額 ¥
マルミ農園 FAX: 0736-66-8765