こちらから

郵送またはご持参ください
（FAX・メール不可）
受験番号
※合否連絡先はどちらがよいか
丸を付けて下さい
「歌うシャイロック」出演俳優オーディション受験申込書　↓
性別
フリガナ
氏名
身長
男・女
体重
cm
合否連絡先
①ご本人
kｇ ②所属団体
メールアドレス
生年月日
西暦
日生携帯用
年　月
（満
歳） PC用
フリガナ
①現住所
〒
携帯番号（
）
電話番号
（
）
電話番号
（
）
②所属団体名称
住所　〒
主な芸歴・芸能活動歴　※スペースが足りない場合は別紙（A4サイズ）を添付してください
Ｑ：　これまでにピッコロ劇団公演を観劇したことはありますか？　または、ピッコロ劇団公演を観劇のご予定はありますか？
Ａ：　いいえ　・　はい　→　公演名　：
＜全身写真貼付＞
＜上半身写真貼付＞
※写真は最近３か月以内に撮影した、サービス版
各１枚を貼付してください。

Download Report