Fragebogen Klimapakt / Questionnaire PacteClimat Heizung / Chauffage a) Wie wird Ihre Wohnung überwiegend geheizt ? Comment le logement est-il principalement chauffé? - Zentralheirung für mehrere Wohnungen Zentralheizung für Einzelwohnung Andere Heizungsart (z.B. Öfen) b) Hauptbrennstoff für die Heizung Combustible principal pour chauffer le logement - - Chauffage central collectif - Chauffage central individuel - autre mode de chauffage (p.ex. poêles) Jahresverbrauch : Consommation annuelle : Heizöl / Fuel _____ Liter / Litres Flüssiggas / Gaz liquéfié _____ m3 / m3 Liter / Litres Elektrizität / Elecricité _____ kW/h / kW/h Holz / Bois _____ m3 / m3 Pellets / Pellets _____ m3 / m3 T / t Sonnenenergie / Energie solaire _____ kW/h / kW/h Windenergie / Energie éolienne _____ kW/h / kW/h Energie aus Biomasse / Energie de la biomasse _____ kW/h / kW/h Sonstiger Brennstoff : ___________________________________ Autre combustible : _____________________________________ c) Welche Leistung hat die Heizungsnlage ? La puissance de l’installation du chauffage central Solaranlagen / Installation solaires a) Haben Sie eine Solaranlage ? Avez-Vous une installation solaire ? - Solarthermie / Solaire thermique - Photovoltaikanlage / Installation photovoltaïque _____ kW / kW _____ kW / kW Leistung : _____ kWᵖ Puissance : _____ kWᵖ Produktion / Production : ______ kW/h Leistung / Puissance : ______ kW/h Privatwagen / Voitures de tourisme a) Stehen dem Haushalt ein oder mehrere PRIVATWAGEN zur Verfügung ? Le ménage dispose-t-il d’une ou plusieurs VOITURES DE TOURISME? Ja /Oui Nein / Non Anzahl / Nombre : ______ b) Wieviele Kilometer legen Sie jährlich zurück ? Combien de kilometers vous roulez annuellement? _____ km _____ km c) Kraftstoff des Wagens Carburant de la voiture Jahresverbrauch : Consommation annuelle : - Benzin / Essence Diesel / Diesel Flüssiggas / Gaz liquéfié Elekrizität / Electricité Sonstiger Krafstoff / autre carburant : _____ Liter / Litres _____ Liter / Litres _____ m3 / m3 Liter / Litres _____ kW/h _________________________
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