per Telefax: 02 11 / 83 88 -2 22 oder
per E-Mail: [email protected]
Apothekerkammer Nordrhein
Poststraße 4
40213 Düsseldorf
Verbindliche Anmeldung zu einem Team Coaching Rezeptur
ausgenommen Parenteralia, Methadon- und Teezubereitungen
Name der Apotheke
Ansprechpartner/in
Straße
PLZ, Ort
Telefonnummer
Faxnummer
E-Mail-Adresse
Teilnehmer/innen:
gewünschtes Zeitfenster
mögliche Wochentage
(inkl. 30 min Pause) (Planungsvorlauf 4-6 Wochen)
09.00 bis 12.30 Uhr
Mo
Di
Mi
Do
Fr
Sa
14.00 bis 17.30 Uhr
Mo
Di
Mi
Do
Fr
Sa
18.00 bis 21.30 Uhr
Mo
Di
Mi
Do
Sobald ein Termin zwischen Apotheke und Rezeptur-Coach/in (nähere Infos unter:
www.aknr.de/srp_rezepturcoaching) vereinbart wurde, erhalten Sie für Ihre Apotheke eine
Terminbestätigung und eine Rechnung über 300,00 Euro (200,00 Euro inkl. Frühbucher­rabatt)
für das 4 x 45 minütige Coaching, die bis eine Woche vor dem Termin zu überweisen ist.
Datum
Stempel/Unterschrift Apothekenleiter/in

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