第３号様式
収支予算書
（１） 収入の部
区分
補助金（A）
事業収入
その他
内借入金
合 計
（２） 支出の部
区分
補
助
対
象
経
費
小 計
そ
の
他
の
経
費
小 計
合 計
予算額
予算額
積算の根拠
（単位：千円）
備考
積算の根拠
（単位：千円）
備考