様 式第 19号 （第９ 関 係） 年 月 日 秋田市消防長 関係者 住 所 氏 名 印 電話番号 改修（計画）報告書 所 地 名 称 用 途 年 月 日の 検 査 に よ り指 摘 され た事 項に つい ては、 次のように（改修計画を作成、改修）しましたので報告します。 指 摘 事 項 改修（計画）報告年月日・内容
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