LAMA LAMA + LABA (long-acting muscarinic antagonist = lang wirksame Anticholinergica): Glycopyrronium + Indacaterol Ultibro® Breezhaler® 85 µg/43 µg, HK mit P z.Inh. Aclidinium Seebri® Breezhaler® 44 µg HK mit P z.Inh. SAMA (short-acting muscarinic antagonist = kurz Salmeterol Tiotropium und schnell wirksames Anticholinergicum): Spiriva® Respimat® 2,5 μg Lösung zur Inhalation SPIRIVA® 18 µg Kapsel mit Inhalationspulver HK Ipratropiumbromid Itrop, Filmtabletten Risiko -stufe Empfohlene 1. Wahl Alternativvorschläge Kommentare A SABA oder SAMA (GOLD Evidenz B) SABA, SAMA oder LABA oder LAMA Orale Bronchodilatatoren nicht empfohlen B LABA oder LAMA (GOLD Evidenz A) LAMA + LABA (Evidenz B) LABAs, LABAs haben therapeutisch ähnlichen Stellenwert SABA und/oder SAMA C Kombination ICS + LABA oder LAMA (Gold Evidenz A) LAMA + LABA oder LAMA + PDE4Hemmer oder LABA + PDE4-Hemmer Kombination ICS+LABA besser als Einzelsubstanzen, ICSMonotherapie nicht indiziert (GOLD Evidenz A), Bei längerer Anwendung von Fluticason vermehrt Pneumonien beobachtet SABA und/oder SAMA D Kombination ICS + LABA oder LAMA (Gold Evidenz B) SABA (selektive Beta-2Adrenorezeptor-Agonisten) Salbutamol Terbutalin Bambuterol Foradil® P HK mit P z.Inh. Forair® 12 µg Druckgasinhalation, Lösung Formatris® 6/-12 µg Novolizer® P z.Inh. Oxis® Turbohaler® 6/-12 µg P z.Inh. Brimica® Genuair 340 µg/12 µg P z.Inh. Duaklir Genuair 340 µg/12 µg P z.Inh. Glycopyrronium (long-acting beta agonists = lang wirksame ß2-Agonisten): Formoterol Aclidinium + Formoterol Bretaris® Genuair® 322 µg P z.Inh. Eklira® Genuair® 322 µg P z.Inh. LABA ICS + LAMA + LABA oder ICS + LAMA + PDE4-Hemmer oder LABA + PDE4-Hemmer Indacaterol Onbrez® Breezhaler® 150/-300 µg, HK mit P z.Inh. Filmtabletten Formoterol + Beclometason LABA + ICS INUVAIR® 100/6 µg Druckgasinhalation, Lösung INUVAIR® 100/6 µg Druckgasinhalation, Lösung FOSTER® 100/6 µg Druckgasinhalation Lösung FOSTER® NEXThaler® 100 µg/6 µg pro Dosis P z.Inh. Formoterol + Fluticason flutiform® 50 µg/5 µg/ -125 µg/5 µg/ -250 µg/10 µg pro Sprühstoß Druckgasinhalation Suspension Formoterol + Budesonid Diese Übersicht erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit! Irrtümer möglich. (inhalative Corticosteroide): PDE4Hemmer Daxas® 500 µg SABA und/oder SAMA, Theophyllin ICS Beclometason Budesonid Ciclesonid Fluticason Weitere med. Therapieformen Serevent® Diskus® ED-P z.Inh. Serevent® DA Druckgasinhalation, Suspension Symbicort® Turbohaler® 80/4,5/-160/4,5/-320/9 µg/Dosis P z.Inh. DuoResp® Spiromax® 160/4,5/-320/9 µg P z.Inh. Vilanterol + Fluticason Relvar Ellipta 184 µg/22 µg ED-P z.Inh. Salmeterol + Fluticason atmadisc® mite 50 μg/100 μg Diskus®/-50 μg/250 μg Diskus®/-forte 50 μg/500 μg Diskus® ED-P z.Inh. atmadisc® mite DA 25 μg/50 μg Druckgasinhalation, Suspension/-DA 25 μg/125 μg Druckgasinhalation, Suspension/-forte DA 25 μg/250 μg Druckgasinhalation, Suspension Viani® mite 50 μg/100 μg/ -50 μg/250 μg/ -forte 50 μg/500 μg Diskus® ED-P z.Inh. Viani® mite DA 25 μg/50 μg/-DA 25 μg/125 μg/-forte DA 25 μg/250 μg Druckgasinh.Susp. Rolenium® 50 µg/ 250 µg/Dosis/ -50 µg/500 mg/Dosis, ED-P z.Inh. Airflusal® Forspiro® 50 µg/500 µg/Dosis ED-P z.Inh. Bewertung mittels Symptomen, Atemnot, spirometrischer Klassifikation und Exazerbations-Risiko Legende ED-P z.Inh. = einzeldosiertes P z.Inh. P z.Inh. = Pulver zur Inhalation HK = Hartkapseln DA = Dosier-Aerososol nach: http://www.arzneiundvernunft.at/ uploads/140826-Leitlinie-COPD_472_DE.pdf Diese Übersicht erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit! Irrtümer möglich.
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