Anmeldeformular - Blau Weiss Stolberg

Aufnahmeantrag
Tennis-Club Blau-Weiß Stolberg 1932 e.V.
Bitte dieses Formular ausdrucken, ausfüllen und an folgende Adresse schicken:
TC Blau-Weiß Stolberg e.V.
Postfach 1946
52206 Stolberg
Hiermit beantrage ich die Aufnahme als Mitglied des TC Blau-Weiß Stolberg 1932 e.V.
Bei Erwachsenen über 18 Jahren:
Schüler
Ja / Nein
Student
Ja / Nein
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Strasse:
PLZ:
Wohnort:
Telefon/Handy:
E-Mail-Adresse:
Die Satzung und die Ordnungen des Vereins erkenne ich verbindlich an. Diese Eintragungen werden auf Datenträgern
gespeichert. Ich erkläre mich damit einverstanden, dass sie zu Vereinszwecken genutzt werden.
Ort
Datum
Unterschrift
Erziehungsberechtigter bei Jugendlichen
Die Beitragszahlung erfolgt jährlich, per Bankeinzug
Meine Bankverbindung:
BLZ:
Konto-Nr.:
Bank:
Kontoinhaber:
Hierdurch erteile ich dem Verein – TC Blau-Weiß Stolberg 1932 e.V. - die Genehmigung, bis auf schriftlichen Widerruf,
den gültigen Mitgliedsbeitrag von meinem vorgenannten Konto im Lastschriftverfahren abzubuchen.
Bankverbindung: VR-Bank eG
BLZ: 39162980
Konto-Nr.: 7300241012
www.blau-weiss-stolberg.de
[email protected]