CVJM KÖLN-SÜD Den Teilnahmebeitrag von pro Tag 15,00€ gebe ich meinem Kind an den jeweiligen Tagen in bar mit. (Um das Programm möglichst günstig anbieten zu können sind wir auf Spenden und Zuschüsse angewiesen. Wenn sie unsere Arbeit unterstützen möchten, würden wir uns sehr über eine zusätzliche Spende freuen.) Mein Sohn/meine Tochter nimmt regelmäßig folgende Medikamente ein: ____________________________________ Mein Sohn/meine Tochter ist allergisch gegen: ____________________________________ Mein Sohn/meine Tochter ist O Schwimmer / O Nichtschwimmer Darauf ist bei meinem Sohn/meiner Tochter besonders zu achten: ____________________________________ O Mein Sohn/meine Tochter ist Vegetarier. Ich bin damit einverstanden, dass Bild und Tonaufnahmen von meinem Sohn/meiner Tochter im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit des Vereins und der Gemeinde, für Publikationen der Ev. Jugend in Köln und Umgebung und eventuell in Tageszeitungen ohne Namen veröffentlicht werden. Für dieses Angebot gelten die Allgemeinen Freizeitbedingungen des CVJM Köln-Süd. (Können auf der Homepage eingesehen oder über Samuel Heym angefordert werden.) __________________ Datum, Ort ____________________________________ Unterschrift d. Teilnehmers ____________________________________ Unterschrift d. Erziehungsberechtigten CVJM Köln Süd, Albert-Schweitzer Str. 3, 50968 Köln; CVJM Tel. 0152-33707968 CVJM KÖLN-SÜD Du bist zwischen 12 und 16 Jahren alt? Du hast in den Osterferien noch nichts vor? Dann haben wir genau das Richtige für dich! Dich erwarten: - Floßbau (Di. 29.03.) - Klettern (Mi. 30.03.) - Wasserski (Do. 31.03.) - Schlittschuhhalle, Fingerrockets, Filmabend & Übernachtung (Fr. 01.04. – Sa. 02.04.) An allen Tagen erwartet dich ein Essen, ein kleiner Impuls und natürlich jede Menge Action. Du kannst selbst wählen an welchen Tagen du teilnehmen möchtest. Jeder Tag (Freitag und Samstag zählen als ein Tag) kostet dich 15€. Mehr Infos: Samuel Heym 0152-33707968 Wir freuen uns auf Dich: Katrin Gries, Susanne Prien, Olli Senner Fabian Steiger, Dennis Jakobi, Samuel Heym CVJM Köln Süd, Albert-Schweitzer Str. 3, 50968 Köln; CVJM Tel. 0152-33707968 CVJM KÖLN-SÜD Dienstag, 29.03.2016 Flussaction / Floßbau: Wo: Bad Honnef Start: 10:00 Uhr Ende: ca. 15:30 Uhr Was du brauchst: Wechselkleidung; Handtuch; Kleidung, die nass werden darf!! Mittwoch, 30.03.2016 Kletterhalle: Wo: Frechen Start: 10:00 Uhr Ende: ca. 15:45 Uhr Was du brauchst: sportliche Kleidung, Hallenschuhe / Kletterschuhe (es können Kletterschuhe für ein zusätzliche Gebühr geliehen werden) Donnerstag, 31.03.2016 Wasserski: Wo: Langenfeld Start: 09:30 Uhr Ende: ca. 15:30 Uhr Was du brauchst: Handtuch, Schwimmkleidung Freitag und Samstag, 01.- 02.04.2016 Schlittschuh, Fingerrockets, Filmabend & Übernachtung: Wo: Köln Start: 15:00 Uhr Ende: Samstag 10:00 Uhr Was du brauchst: Schlafsack, Isomatte, Kuscheltier (Schlittschuhe wenn vorhanden) Was du immer benötigst: Trinkflasche, Krankenkarte, 15€ pro Tag für die Teilnahme. Startpunkt und Endpunkt ist jeden Tag der CVJM Köln-Süd. Die Anfahrt zum Actionprogramm erfolgt mit PKW und ist im Preis inbegriffen. Anmeldeschluss ist der 24.03.2016! Wenn voll ist, dann ist leider voll! :) CVJM Köln Süd, Albert-Schweitzer Str. 3, 50968 Köln; CVJM Tel. 0152-33707968 CVJM KÖLN-SÜD Anmeldung zu den Jugend-Action-Tagen 2016 Hiermit melde ich meinen Sohn/meine Tochter verbindlich zu den JugendAktion-Tagen an. Name, Vorname:__________________________________________________ Geb.Datum:______________________________________________________ Straße, Hausnr.:___________________________________________________ PLZ, Ort:_________________________________________________________ Handynummer d. Teilnehmers (wenn möglich):__________________________ E-Mail Adresse zwecks kurzfristiger Informationsmöglichkeit: _____________________________________ Krankenkasse:_____________________Versicherungsnr.:_________________ Name d. Erziehungsberechtigten: _____________________________________ Telefonnummer für den Notfall:______________________________________ Er/Sie nimmt an folgenden Tagen teil (Zutreffendes bitte ankreuzen): O Dienstag: Floßbau O Mittwoch: Kletterhalle O Donnerstag: Wasserski O Freitag – Samstag: Schlittschuh und Übernachtung im CVJM Vereinshaus CVJM Köln Süd, Albert-Schweitzer Str. 3, 50968 Köln; CVJM Tel. 0152-33707968
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