Erklärung zur wohnungswirtschaftlichen Verwendung

Deutsche Rentenversicherung Bund
Zentrale Zulagenstelle für Altersvermögen
Postanschrift: 10868 Berlin
Hotline 03381 21222324
Telefax 030 865-27500
[email protected]
www.zfa.deutsche-rentenversicherung-bund.de
Aktenzeichen
Eingangsstempel
0
Erklärung zur wohnungswirtschaftlichen Verwendung
Angaben zur Person der / des Zulageberechtigten
Name, Vorname
Geburtsdatum
Ich beabsichtige, eine in einem Mitgliedstaat der Europäischen Union oder in einem Staat, auf den das Abkommen
über den Europäischen Wirtschaftsraum (EWR-Abkommen) anwendbar ist, belegene Wohnung für die Nutzung zu
eigenen Wohnzwecken käuflich zu erwerben oder selbst herzustellen beziehungsweise herstellen zu lassen.
Anschrift der Wohnung
Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Wohnort
Ich versichere, dass das aus dem Altersvorsorgevertrag beziehungsweise aus den Altersvorsorgeverträgen
entnommene geförderte Kapital den Wert der geförderten Wohnung oder gegebenenfalls den Wert des
Eigentumsanteiles an dieser Wohnung nicht übersteigt.
Ort, Datum
Unterschrift
Urschriftlich
Deutsche Rentenversicherung Bund
Zentrale Zulagenstelle für Altersvermögen
10868 Berlin
D0851 PDF
V003 - 11/10
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