Anxiolytika, Sedato

ZNS Neurotransmission
Aminosäure-Transmitter
(GABA, Glutamat, Glycin)
Ionotrope Recept.
AMPA
Kainat
NMDA
Metabotrope Recept.
Glutamat
(GRM… = mGluR…)
Signalübertragung:
Gruppe I. GRM1, GRM5 – Gq
Gruppe II. GRM2, GRM3 – Gi
GABA
Gruppe III. – Gi
GABA-A-R.: ionotrop
GABA-B-R.: Gi-gekoppelt, metabotrop
Ionotrop R.: Rückenmark, Hirnstamm
Glycin
Renshaw-Hemmung
Sedato-hypnotika, Anxiolytika
Prof. Barthó Loránd
Frühere Mittel
Sedato-hypnotika: Definition, Spektrum
Anxiolytika: Definition, Spektrum
ZNS
Wirk.
Koma
General
Anesth.
Hypnotik.
Anxiolyse,
Sedative Wirk.
Medizinische Anw. von Anxiolytika u. Sedato-hypnotika
Schlafstörungen (Definition, Diagnose,
Schlafhygiene, Grundsätze); REMDepression
Angstzustand (Definition, somatische Symptome, Psychische
Störungen und Angstzustand usw.) Grundsätze der
medikamentösen Behandlung; Konbination mit Beta-Blockern
Zentrale Muskelrelaxation, Epilepsie
Wirkmechanismus
A GABA-A Receptor
(α1)2, (β2)2, γ2…
Benzodiazepin (BZD)-Bindungsstelle,
Flumazenil
Barbiturat-Wirkung
Hyperpolarisation
Barbiturate: substituirte Derivate der
Barbitursäure
Phenobarbital
Amobarbital, Sekobarbital, Pentobarbital
Thiopental, Methohexital, Hexobarbital
Pharmakokinetik
Phenobarbital
Elimination, Enzyminduktion
Barbiturat-Toleranz, Dependenz
Andere Sedato-Hypnotika:
Barbiturat-Überdosis
Glutethimid, Chloralhydrat,
Meprobamat, Bromisoval,
Histamin H1-Receptor Antagonisten
Benzodiazepine (BZD) und „Z-Mittel”
BZD - therap. Anwendung
BZD - Pharmakokinetik
Diazepam
Metabolismus: nordazepam,
oxazepam
Andere BZD
lange Wirkdauer
kürzere Wirkdauer
Alprazolam
BZD und „Z-Mittel”:
Midazolam, Zolpidem, Zaleplon
Alprazolam, Brotizolam, Zopiklon, Eszopiklon
Diazepam, Nitrazepam, Clonazepam, Chlordiazepoxid
Nebenwirkungen, Wechselwirk.
Überdosis
BZD-Toleranz und –Abhängigkeit
Andere Anxiolytika, Schlafmittel
Buspiron, Gepiron, Ipsapiron
Melatonin, Ramelteon
Sedative Nebenwirkung von Pharmaka
Danke für Ihre
Aufmerksamkeit!