Universitätsverwaltung Abteilung Studienangelegenheiten Prüfungsamt Antrag auf Ausstellung des Zeugnisses Application for the final transcript of records Name, Vorname: surname, name E-Mail: ___________________________________ ___________________________________ Matr.-Nr: Telefon: phone: ______________________ ______________________ Anschrift: Address: ___________________________________ Studiengang: Programme: __________________________________________________ □Bachelor □Master Ein Zeugnis kann nur erstellt werden, wenn alle Leistungen im Notenspiegel eingetragen sind. If all modules are passed you can apply for a Final Certificate. Ich bitte um Ausstellung meines Abschlusszeugnisses Please issue for me my final transcript of records mit Profil (nur für Bachelor AB und NawaRo ) ohne Profil mit Zusatzfächern/-modulen ohne Zusatzfächer/-module with additional modules without additional modules mit Studiendauer (nur für Bachelor-Studiengänge der Fakultät Natur) ohne Studiendauer Zeugnis wird im Studieninformationszentrum (SIZ) abgeholt The Final certificate will be collected in the student information center (SIZ) Zeugnis zuschicken (bitte aktuelle Adresse angeben!) Send the final certificate to my address ___________________ ______________________________________ Datum Date Unterschrift Signature Vermerk des Prüfungsamtes: zur Unterschrift:_____________________________ ins SIZ am: _____________________________ verschickt am: _____________________________ Prüfungsamt | Schloss Mittelbau | 70599 Stuttgart | www.uni-hohenheim.de/pruefung Stand: März 2016
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