ANMELDUNG für den Hort / Mittagsbetreuung für das Schuljahr

ANMELDUNG für den Hort / Mittagsbetreuung
für das Schuljahr 2016/2017
Neu
Weitermeldung
Name des Kindes:…………………………………………………………………………………………
Gewünschte oder besuchende Schule:………………………………………………………………….
Ort und Tag der Geburt:.......................................
männlich
…weiblich
Staatsangehörigkeit:………...................................Religion:.........................................................
Muttersprache:………….......................................Eintrittsdatum in den Hort:……………………….
Zuletzt besuchte Einrichtungen (Kindergarten/Schule/Hort):………………………………..................
Adresse des Kindes:....................................................................................................................
Wunschhort / Mittagsbetreuung Ihres Kindes:
Mittagsbetreuung bis 14:00 Uhr
Volksschule, 2345 Brunn am Gebirge, Tel.: (0664) 961 79 30
Mittagshort
bis 14:00 Uhr
bis 15:00 Uhr
Leopold Gattringer-Straße 4, 2345 Brunn am Gebirge, Tel.: (02236) 312 382
Nachmittagshort
bis 16:00 Uhr
bis 17:00 Uhr
bis 18:00 Uhr (ab der Anmeldung von min. 5 Kindern)
Leopold Gattringer-Straße 42, 2345 Brunn am Gebirge, Tel.: (02236) 312 134
Welche Tage in der Woche braucht Ihr Kind Betreuung:
(Bezahlung 3 Tage oder 5 Tage – keine Einzeltagebezahlung möglich)
Mo
Di
Mi
Do
Fr
Name der erziehungsberechtigten Person:
(=Rechnungsempfänger):
…………………………………………Geb.Dat.:………………………Telefon:………..……………..
Dienststelle:...............................................................................................................................
Bitte legen Sie eine Arbeitsbestätigung bei oder schicken Sie diese an die Gemeinde Brunn am Gebirge [email protected]
Name des zweiten Elterteiles:
…………………………………………Geb.Dat.:……………………Telefon:……………….…………
Dienststelle:...............................................................................................................................
Bitte legen Sie eine Arbeitsbestätigung bei oder schicken Sie diese an die Gemeinde Brunn am Gebirge [email protected]
Bei Krankheit oder im Notfall zu verständigen:
1. Name:……………………………………………………Telefon:..………………………………….
2. Name:……………………………………………………Telefon:…………………………………..
Ich nehme zur Kenntnis, dass eine Abmeldung von der Betreuung nur schriftlich jeweils am Ende eines Monats möglich ist.
Weiters wird mit der Unterschrift bestätigt, dass die beigelegte Betreuungsvereinbarung ein wesentlicher Bestandteil dieser
Anmeldung ist.
Wir weisen darauf hin, dass eine endgültige Aufnahme erst nach Abschluss der Einschreibung und den tatsächlich zur
Verfügung stehenden Plätzen erfolgt. Bei Notwendigkeit sind auch Verschiebungen zwischen den Betreuungseinrichtungen
möglich.
Datum:……………………………………..
Unterschrift des / der Erziehungsberechtigten:…………………………………………………..