Kursanmeldung einmalig bis auf Widerruf Kursanmeldung einmalig

Buxtehuder SV von 1862 e.V.
www.BSV-Buxtehude.de
Geschäftsstelle:
Postanschrift:
Stavenort 15-17, 21614 Buxtehude, Tel. 0 41 61 - 34 82, Fax 0 41 61 - 46 38
Postfach 1141, 21601 Buxtehude
eMail: [email protected]
Geschäftszeiten:
Mo., Mi., Fr. von 1000 bis 1300 Uhr und Mi. von 1500 bis 1900 Uhr
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 bis auf Widerruf
Kursanmeldung  einmalig
Kurs-Nr.:
Buxtehuder SV von 1862 e.V.
Termin:
Kosten:
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Kursanmeldung  einmalig
€
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Kosten:
Thema:
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Name, Vorname:
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Straße/ Ort:
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Geb.(bei Minderjährigen)
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Telefon:
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Email-Adresse
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Barzahlung bei Anmeldung oder Einzugsermächtigung
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(Anmeldungen können wir nur dann anerkennen!)
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Hiermit beauftrage ich den BSV meinen Kursbeitrag von folgendem Konto einzuziehen:
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Kontoinhaber:  wie Antragsteller
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Bank:

BIC:
Bank:
IBAN:
€

BIC:
IBAN:
Datum
Unterschrift des Kontoinhabers
Datum
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Ich melde mich hiermit verbindlich für den oben genannten Kursus an und verpflichte mich zur
Zahlung des angegebenen Kursbeitrags. Bei Mitgliedern, die uns eine Einzugsermächtigung erteilt
haben, wird der Kursbeitrag vom angegebenen Konto abgebucht.
Ich melde mich hiermit verbindlich für den oben genannten Kursus an und verpflichte mich zur
Zahlung des angegebenen Kursbeitrags. Bei Mitgliedern, die uns eine Einzugsermächtigung erteilt
haben, wird der Kursbeitrag vom angegebenen Konto abgebucht.
Ich nehme zur Kenntnis, dass meine Anmeldung nicht besonders bestätigt wird. Eine kostenlose
Abmeldung ist schriftlich an die Geschäftsstelle bis zu 3 Wochen vor Kursbeginn möglich. Nach der Frist
erhebt der BSV eine Bearbeitungsgebühr. Der Erstattungsbetrag vermindert sich um 20 % der Kursgebühr, mindestens 5,50 Euro für Verwaltungskosten. Ansonsten ist eine Abmeldung nur in begründeten
Ausnahmefällen mit ärztlichem Attest möglich. Die Kursanmeldung kann nur vollständig ausgefüllt
angenommen werden.
Ich nehme zur Kenntnis, dass meine Anmeldung nicht besonders bestätigt wird. Eine kostenlose
Abmeldung ist schriftlich an die Geschäftsstelle bis zu 3 Wochen vor Kursbeginn möglich. Nach der Frist
erhebt der BSV eine Bearbeitungsgebühr. Der Erstattungsbetrag vermindert sich um 20 % der Kursgebühr, mindestens 5,50 Euro für Verwaltungskosten. Ansonsten ist eine Abmeldung nur in begründeten
Ausnahmefällen mit ärztlichem Attest möglich. Die Kursanmeldung kann nur vollständig ausgefüllt
angenommen werden.
Datum
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Unterschrift
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