" unser Dorf 2005 e.V. " Freunde Häfnerhaslachs Verbindliche Anmeldung einer Sonderveranstaltung in der Häfnerhalle Antrag senden an: Antragsteller der Veranstaltung :________________________________________ "Unser Dorf 2005 e.V., Freunde Häfnerhaslachs Joachim Liebherr Hinter den Gärten 6 74343 Sachsenheim-Häfnerhaslach Telefax: 07046/881873 Telefon: 07046/881875 Festadresse: Häfnerhalle, Kleeblattstr.10 Verantwortlicher:________________________________________ Strasse ______________________________________ PLZ / Ort _________________________________________ Tel.: _________________________________________ Art der Veranstaltung:_____________________________________ Datum: __________________________________________ Erwartete Besucherzahl:___________________________________ Haftpflichtversicherung auch für Mieträume ist vorhanden : q ja q nein Benötigt werden : Bitte ankreuzen q Halle q Küche q Geschirr/Gläser q Lautsprecheranlage q Geschirrspülmaschine q Theaterbestuhlung q Tischreihenbestuhlung q Umkleideräume/Duschräume (max. 2) q Reinigung: Alle benutzten Räume müssen besenrein übergeben werden. Abfalleimer und Papierkörbe sind geleert. Die finish-Bearbeitung des Hallenbodens und die Endreinigung der benutzten Räume erfolgt dann obligatorisch durch Beauftragte des Vereins. Kosten dafür unabhängig von der Gebührenliste: EURO 50.00 q Sonstiges _________ Wir bitten um Reservierung und Überlassung der obengenannten Räume für die angemeldete Veranstaltung. Wir anerkennen die Hausordnung Teil 1 und 2 sowie die Gebührenordnung und verpflichten uns zur Einhaltung der Bestimmungen.. ________________________ Ort, Datum ______________________________ Stempel und Unterschrift Bestätigung der Reservierung: Der Verein " Unser Dorf 2005 e.V.", Freunde Häfnerhaslachs bestätigt die Reservierung lt. obiger Anmeldung zu den Bedingungen der Haus-und Gebührenordnung. Änderungen jeglicher Art wurden nicht vereinbart. _______________ ___________________________ Ort, Datum Unterschrift Stand: August 2015 _________________________________________________________________________________________________________________ 1.Vorsitzender : Joachim Liebherr. Hinter den Gärten 6, 74343 Sachsenheim, Tel.: 07046/881875 2. Vorsitzender: Jürgen Haagen, Sternenfelser Str. 25, 74343 Sachsenheim, Tel.: 07046/6202 Kto.Nr.234268000 bei der VR-Bank Stromberg-Neckar BLZ 60491430,
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