Kassenärztliche Vereinigung Sachsen - Körperschaft des öffentlichen Rechts Landesgeschäftsstelle ab 1. Januar 2013 Genehmigungsverzicht für Heilmittelverordnungen außerhalb des Regelfalles bzw. für langfristigen Heilmittelbedarf Von folgenden Kassen bzw. Verbänden liegen der KV Sachsen zum gegenwärtigen Zeitpunkt Erklärungen über den Genehmigungsverzicht für Heilmittelverordnungen außerhalb des Regelfalls gemäß Heilmittel-Richtlinie § 8 Abs. 4 sowie für Heilmittelverordnungen gemäß Heilmittel-Richtlinie § 8 Abs. 5 (langfristiger Heilmittelbedarf) vor. Der Genehmigungsverzicht für Verordnungen außerhalb des Regelfalles bezieht sich nicht automatisch auf die Verordnungen mit langfristigem Heilmittelbedarf nach Anlage 2 der Vereinbarung über Praxisbesonderheiten nach § 32 Abs. 1a SGB V. Stand: 04. Januar 2016 Krankenkasse Genehmigungsverzicht für Verordnungen außerhalb des Regelfalles Genehmigungsverzicht für Verordnungen mit langfristigem Heilmittelbedarf gemäß Anlage 2 der Vereinbarung über Praxisbesonderheiten AOK PLUS ja ja AOK Bayern ja ja IKK classic ja ja IKK Südwest ja ja Knappschaft ja ja Verband der Ersatzkassen e.V. (vdek): ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja nein ja ja ja ja ja ja ja k. A. k. A. ja k. A. k. A. ja k.A. nein k. A. ja k. A. k. A. k. A. Barmer GEK TK Techniker Krankenkasse DAK Gesundheit Kaufmännische Krankenkasse KKH HEK Hanseatische Krankenkasse Hkk Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau (Landwirtschaftliche Krankenkasse) Betriebskrankenkassen BKK advita BKK Actimonda BKK DEMAG KRAUSS-MAFFEI BKK der E.ON Ruhrgas AG BKK Deutsche Bank BKK Diakonie BKK Gildemeister Seidensticker BKK Groz-Beckert BKK Mayer BKK Medicus BKK Merck BKK Mobil OIL BKK MTU Friedrichshafen BKK R+V BKK RWE Stand. 4. Januar 2016 HA – AB|SI|QS|VuP-ma Seite 1 Kassenärztliche Vereinigung Sachsen - Körperschaft des öffentlichen Rechts Landesgeschäftsstelle Betriebskrankenkassen BKK Salzgitter (BKK Publik) BKK Technoform BKK VICTORIA – D.A.S. BKK vor Ort BKK 24 BKK Wirtschaft und Finanzen BKK Würth BKK Vereinigte Deutsche Nickel-Werke BKK VUB (Verkehrsbau Union) Bahn BKK BIG direkt gesund Bosch BKK Daimler BKK Deutsche BKK Energie BKK HypoVereinsbank BKK mhplus BKK Novitas BKK Salus BKK Securvita BKK Siemens BKK TUI BKK Vaillant BKK k. A. ab 1. Januar 2013 Genehmigungsverzicht für Verordnungen außerhalb des Regelfalles Genehmigungsverzicht für Verordnungen mit langfristigem Heilmittelbedarf gemäß Anlage 2 der Vereinbarung über Praxisbesonderheiten ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja ja nein ja ja ja ja ja ja ja k. A. ja k. A. nein k. A. ja ja nein ja ja ja k. A. ja k. A. k. A. ja nein nein k. A. ja k. A. keine Angabe Diese Liste enthält alle bei der KV Sachsen bis zum 4. Januar 2016 eingegangene Verzichtserklärungen. Für Patienten dieser genannten Kassen ist die Entscheidung über die Fortführung einer Heilmittelbehandlung außerhalb des Regelfalls allein durch den Arzt zu treffen. Die in den Heilmittel-Richtlinien vorgesehene Genehmigung durch die Krankenkasse entfällt hier. Langfristige Heilmittelverordnungen mit Diagnosen, die nicht Bestandteil der oben genannten Vereinbarung sind, müssen weiterhin vorab den Krankenkassen zur Genehmigung vorgelegt werden. Dazu muss zunächst der Regelfall (Erst- und Folgeverordnung) durchlaufen sein. Verordnungen bei den Krankenkassen, die nach Anlage 2 (langfristiger Heilmittelbedarf) der „Vereinbarung über Praxisbesonderheiten unter Berücksichtigung des langfristigen Heilmittelbedarfs“ noch genehmigt werden müssen, sind im Original oder als Kopie zusammen mit einem formlosen Antrag durch die Versicherten bei der entsprechenden Krankenkasse einzureichen. Die Verordnung muss zwingend die ICD-10-Codierung enthalten. Einen formlosen Musterantrag (Anschreiben) finden Sie auf der Internetseite der KV Sachsen (www.kvs-sachsen.de) unter Mitglieder| Verordnungen| Heilmittel| Dokumente und Links (rechter Rand). Stand. 4. Januar 2016 HA – AB|SI|QS|VuP-ma Seite 2
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