Bestellformular Kundenanschrift: Bestelldatum: Name: Kundennummer: Straße: Gewünschter Liefertermin: PLZ / Stadt: Ansprechpartner: Telefonnummer: PZN Bezeichnung Einheit pro Pckg NG 06416799 Benzocain Lutschdragees 20 LUT N1 04428634 Erycinum® i.v. 1 g 10 DFL N3 06561484 Flumazenil Inresa 0,5 mg i. v. 5 x 5 ml AMP N1 01395650 Ketamin Inresa 2 ml (Ampullen) 10 AMP N3 07714091 Ketamin Inresa 10 ml (Inj.-Flaschen 5er Packung) 5 IFL N2 07714116 Ketamin Inresa 10 ml (Inj.-Flaschen 50er Packung) 04089014 Ketamin Inresa 10 ml (Ampullen) 07553535 Linosan® 09295103 Linosan® Lotio (nur auf Anfrage lieferbar) 200 ml 11188426 Linezolid Inresa 2 mg/ml Infusionslösung 10 Beutel N2 02142218 Mg 10% Inresa (5er Packung) 5 AMP N1 00091126 Mg 10% Inresa (10er Packung) 10 AMP N2 02142224 Mg 10% Inresa (50er Packung) 50 AMP (10 x 5) AP 06417422 Magnesiumsulfat 50% Inresa (5er Packung) 5 AMP N1 06417439 Magnesiumsulfat 50% Inresa (10er Packung) 10 AMP N2 06417451 Magnesiumsulfat 50% Inresa (50er Packung) 10 x 5 AMP AP 06417497 Magnesiumsulfat 50% Inresa (100er Packung) 10 x 10 AMP AP 10347383 Meropenem Inresa 500mg 10 DFL N3 10347408 Meropenem Inresa 1000mg 10 DFL N3 11049802 Moxifloxacin Inresa 400 mg/250 ml Infusionslösung 5 FL N2 07714062 Naloxon 10 AMP N2 07714122 Pancuronium Inresa (10er Packung) 10 AMP N2 07714139 Pancuronium Inresa (100er Packung) 10 x 10 AMP AP 08409800 Rocuronium Inresa 10 mg/ml (5 ml) 10 DFL N2 08409817 Rocuronium Inresa 10 mg/ml (10 ml) 10 DFL N2 00860926 Somatostatin 3 mg Inresa (2er Packung) 2 AMP N1 00860984 Somatostatin 3 mg Inresa (5er Packung) 5 AMP N2 01175782 Succinylcholin 2% Inresa 10 AMP N2 Inresa Arzneimittel GmbH Obere Hardtstraße 18 79114 Freiburg Deutschland Telefon: +49 761 47 50 47 Telefax: +49 761 47 51 27 E-Mail: [email protected] Internet: www.inresa.com Geschäftsführer Henric Wassmer, David Walters, David Fakes Freiburg HRB 4556 USt-IdNr.: DE159200305 Steuer-Nr.: 06435/41030 50 IFL (10 x 5) AP 10 AMP N3 50 g SAL N2 Menge in Pckg PZN Bezeichnung Einheit pro Pckg NG 04541589 Thiopental Inresa 0,5 g 25 DFL 20 ml 04541626 Thiopental Inresa 1,0 g 25 DFL 20 ml 07118302 Trapanal 0,5 g 20 x 0,5 g 01037554 Trapanal 2,5 g 10 x 2,5 g 05956849 Vecuronium Inresa 10 mg (1er Packung) 1 DFL N1 03379371 Vecuronium Inresa 10 mg (10er Packung) 10 DFL N2 03379388 Vecuronium Inresa 10 mg (100er Packung) 10 x 10 DFL AP Einheit pro Pckg NG Menge in Pckg Specials PZN Bezeichnung ---- ViperaTAb® Menge in Pckg 2 DFL Rechnungsanschrift (falls von Kundenanschrift abweichend): Lieferanschrift (falls von Kundenanschrift abweichend): Name: Name: Straße: Straße: PLZ / Stadt: PLZ / Stadt: Bemerkungen: Bitte schicken Sie uns das Formular per E-Mail an [email protected] oder per Fax an +49 (0)761 / 47 51 27. Allgemeine Lieferungs- und Zahlungsbedingungen Wir verweisen auf unsere allgemeinen Geschäftsbedingungen. Diese finden Sie auf unserer Homepage: www.inresa.com Inresa Arzneimittel GmbH Obere Hardtstraße 18 79114 Freiburg Deutschland Telefon: +49 761 47 50 47 Telefax: +49 761 47 51 47 E-Mail: [email protected] Internet: www.inresa.com Geschäftsführer Henric Wassmer, David Walters, David Fakes Freiburg HRB 4556 USt-IdNr.: DE159200305 Steuer-Nr.: 06435/41030
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