1.Vorstand Hubert Selinger Grossteinen 2 - 79291 Merdingen Tel 07668/7098 Fax /7211 E-Mail: [email protected] www.gv-merdingen.de Bei tri ttserkl äru n g Hiermit erkläre ich den Beitritt zum Gewerbeverein Merdingen Anrede: Akademischer Grad: Vorname: Nachname: Geburtsdatum: Firma: Straße: PLZ: 79291 Ort: Merdingen Telefon Geschäft: Telefon privat Mobiltelefon: Telefax: E-Mail: Homepage: Branche: Firmengründung: Rechtsform: Zahl der Mitarbeiter: Jahresumsatz (ca.) : Bank: IBAN: BIC: Datum: Unterschrift:_____________________________ Der Mitgliedsbeitrag beträgt 90 EUR und ist steuerlich absetzbar! Ich ermächtige den Gewerbeverein Merdingen Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Gewerbeverein Merdingen auf meinem Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Gläubiger-Identifikationsnummer DE98ZZZ00000535488 Datum:________________ Mandatsreferenz: wird separat bekannt gegeben. Unterschrift:________________________ * Die statistischen Angaben können freiwillig gemacht werden. Sie helfen bei der Durchsetzung von Vereinsinteressen z.B. um gegenüber der Politik zu zeigen, wie viele Arbeitsplätze die Mitgliederbetriebe des Vereins repräsentieren. ** Adressdaten können im Vereinsinteresse zu besonderen Zwecken weitergegeben werden. Markus Schächtele 2.Vorsitzender 79291 Merdingen Schlossmatten 5 Tel 07668-99510 0 Henry Adler Schriftführer 79291 Merdingen Langgasse 52 Tel 07668-7321 Christian Schnurr Kassenwart 79291 Merdingen Abtshof 4 Tel 07668-5810
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