Anmeldung HILFSEINSÄTZE 2016 Kontaktdaten Name _______________________________ Vorname __________________ EMailAdresse __________________________________________________________________ Anschrift _______________________________ Tel.Nr. __________________ _______________________________ Geburtsdatum __________________ Nationalität (wie im Reisepass/Personalausweis) __________________ Hilfsprojekte Ich melde mich hiermit verbindlich für folgendes Projekt an: (bitte in der ersten Spalte ankreuzen) X Land Zeitraum Kosten* Leiter Bringing Hope Ethiopia Äthiopien, Mek´ele 17.07. 29.07.2016 Hope For Roma Kids Tarnava Bulgarien, Tarnava 18.07. 27.07.2016 800, € Ben Kohlstedt Kathleen Gröschner The Blessing Project Athens Griechenland, Athen 31.07. 06.08.2016 900, € Rob Hinton Andreas Lemperle Holy Land Hands On Israel, Jerusalem 17.07. 27.07.2016 1.000, € Sebastian Römer Debora Knoll Impact Week Kenya Kenia, Nairobi 29.06. 08.07.2016 1.200, € Michael Hübl Maren Müller pe/ix Social Freakstock Deutschland, Allstedt 25.07. 31.07.2016 Help Project Goma Kongo, Goma 23.07. 04.08.2016 1.600, € Anemone Butt Verena Bloch Refugee Challenge Beirut Libanon, Beirut 18.07. 25.07.2016 1.100, € Eric Smith Malena Mackel/Irina Ens Restoration Project Serbien, Sid 25.07. 03.08.2016 850, € Dorothea ArnoldMorris Kathrin Arnold Go East Kiew Ukraine, Kiew 06.08. 14.08.2016 880, € Robert Stößer Walter Bechthold Creative Access Area 06.08. 14.08.2016 1.500, € Simon Wendland Hiwot Wissing 250, € Julia Leuschner Denis Biesenbach ? David Weston Die Teams werden erst nach Ende der Anmeldephase (bis 01.03.2016) zusammengestellt. Bitte gib deshalb einen Alternativwunsch an: ________________________________________________________ *Die Einsatzkosten setzen sich aus den Kosten für Flug, Verpflegung, Unterkunft, Verwaltung/ Organisation und weiteren projektspezifischen Faktoren unter Vorbehalt letzter Änderungen zusammen. Nach dem Einsatz wird eine Endabrechnung erstellt, die Kosten richten sich dann nach den tatsächlich entstandenen Kosten. Mehr Informationen zu den Einsätzen findest du unter www.kircheinaktion.de/world/2016 Teilnahmebedingungen Mit meiner Anmeldung stimme ich folgenden Bedingungen zu: 1. Ich verfüge über einen Reisepass , der mindestens bis einen Monat nach Ende des Einsatzes gültig ist. Bei Bedarf beantrage ich umgehend einen neuen Reisepass. 2. Ich verfüge über einen Impfpass und nehme bis zur Reise alle erforderlichen Impfungen, z.B. Gelbfieber, vor (insb. Kenia, Kongo, Äthiopien). 3. Ich schließe eine private Auslandsreisekrankenversicherung ab, die im Notfall Kosten für eine medizinische Behandlung vor Ort und evtl. einen Rücktransport übernimmt. Die NotfallKontaktdaten gebe ich an die Projektleitung weiter. 4. Kirche in Aktion verfolgt die Sicherheitslage im Land intensiv. Mir ist bewusst, dass die Reise aus Sicherheitsgründen kurzfristig storniert oder umgebucht werden kann. Ich willige ein, dass diese Stornierungsgebühren nicht erstattet werden. 5. Ich nehme auf eigene Gefahr an der Reise teil und bin mir bewusst, dass Kirche in Aktion, soweit gesetzlich zulässig, nur bei grober Fahrlässigkeit und Vorsatz haftet. 6. Eine selbstständige Flugbuchung ist lediglich über unser Partnerreisebüro möglich. 7. Es können keine Spendenquittungen für meine Einsatzkosten ausgestellt werden. 8. Ich tätige bis zum 21.03.2015 eine Anzahlung von 500, € auf folgendes Konto: Kirche in Aktion e.V. / IBAN DE31520604100104004787 / BIC: GENODEF1EK1 Betreff: Anzahlung *ProjektLand* Bei Zahlungsschwierigkeiten wende ich mich an Christine Wolf (s.u.) 9. Im Fall einer Stornierung meiner Teilnahme am Einsatz akzeptiere ich Stornogebühren wie folgt: a. bis 30.04.2016: 150, € zzgl. evtl. Stornogebühr der Fluggesellschaft b. bis 15.06.2016: 300, € zzgl. evtl. Stornogebühr der Fluggesellschaft c. bis zur Abreise: 50% der Reisekosten, zzgl. evtl. Stornogebühr der Fluggesellschaft WICHTIG : Bitte fülle die Anmeldung vollständig aus, unterschreibe sie und schicke sie (im Original oder als Scan) an: Kirche in Aktion e.V., z. Hd. Christine Wolf Brönnerstraße 9, 60313 Frankfurt EMail: [email protected] , Tel.Nr.: 017655510266 Es werden nur vollständig ausgefüllte Anmeldungen angenommen. Wir bestätigen deine Anmeldung per EMail bis spätestens Mitte März . Erst dann bist du fest für ein Team gebucht. ________________________ ____________________________________ Datum Unterschrift
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