JJ Händler-Nr.: Cembra Money Bank Antragsformular (Beispiel: 32-72577000) Händlername: Händlerort: Bitte in Blockschrift ausfüllen! Verkäufername: Einzelfirma Telefon-Nr. Verkäufer: 1 2 Personalien Antragsteller/-in Name: Vorname: (gem. amtlichem Ausweis) (gem. amtlichem Ausweis) Strasse: PLZ/Ort: Wohnhaft seit: Monat Name: (nach Heirat) Vorname: Geburtsdatum: Jahr Tag Monat Geburtsdatum: Jahr Telefon-Nr.:Mobile-Nr.: Nationalität: Nationalität: Bewilligung: (bitte Ausweiskopie mitfaxen) Zilvilstand: Ledig Bewilligung: L B Personalien Ehepartner/-in Verheiratet Getrennt C G Geschieden Verwitwet (bitte Kopie Ausländerausweis mitfaxen) Monat B C G In CH seit: In CH seit: Beruf: L Beruf: Jahr Arbeitgeber: Arbeitgeber/Ort: (wird nicht kontaktiert) Seit: PLZ/Ort: Monat Jahr Angestellt seit: Telefon-Nr.: Jahrgang der Kinder: (nur unterhaltspflichtiger Kinder) Nettolohn pro Monat CHF: 13. Monatslohn Nebeneinkommen pro Monat CHF: 2. Job Ja Alimente Nettolohn pro Monat CHF: Nein 13. Monatslohn: Renten (bitte Belege mitfaxen) Wohnkosten pro Monat CHF: Bei Eltern Miete Geteilte Miete Hypozins (inklusive Nebenkosten) (Arbeitsplatzfahrten, Auslagen für auswärtige Verpflegung, erhöhter Nahrungsbedarf bei Schwerarbeit, Schicht- oder Nachtarbeit, überdurchschnittlicher Kleider- und Wäscheverbrauch). Alimente CHF: Andere fixe Kosten CHF: (geschuldete Unterhaltsbeiträge an Dritte, Dritthaushalt) (beispielsweise Kinderkrippe, Schulkosten der Kinder oder andere grössere Auslagen) Wird eine bestehende Leasing-/Kreditverpflichtung abgelöst? Offene Betreibungen/Pfändungen oder Verlustscheine: 3 Nein Nein Ja Ja Nein Nebeneinkommen pro Monat CHF: 2. Job Fixe Ausgaben mtl. CHF: Berufsauslagen (falls keine Angabe = CHF 100) CHF: Ja Alimente Renten Fixe Ausgaben mtl. CHF: Berufsauslagen pro Monat CHF: Alimente pro Monat CHF: Betrag: Andere Kosten pro Monat CHF: Betrag: Leasing Objekt- und Finanzierungsangaben Marke/Typ: Neufahrzeug Occasion Km-Stand: Farbe: Typenschein-Nummer: Stamm-Nr.: Katalogpreis, inkl. Zubehör*: Verkaufspreis, inkl. Zubehör*: Km-Leistung pro Jahr: 1. grosse Leasingrate: Laufzeit: Restwert*: Zinssatz nom.: Kaution: Leasingrate*: Raten-Versicherung: Nein Ja Nein Finanzierung 1. Inv.-Setzung: Verkaufspreis*: Zubehör/Sonderzubehör: Laufzeit:Zinssatz: Anzahlung/Eintausch: Monatliche Rate: Bemerkungen: Ja Raten-Versicherung: Finanzierung Plus Verkaufspreis*: Anzahlung/Eintausch: Laufzeit:Zinssatz: * inkl. MWST 8% Monatliche Rate: Letzte Zahlung: Kreditprüfung und Kreditauskunftsdaten: Ich bestätige die Richtigkeit aller meiner Angaben und ermächtige die Cembra Money Bank AG („Bank“), im Zusammenhang mit der Prüfung dieses Antrags und der Abwicklung der vertraglichen Beziehung über mich Auskünfte, z.B. bei Banken, externen Bonitätsprüfern, staatlichen Stellen, der Zentralstelle für Kreditinformation (ZEK), der Informationsstelle für Konsumkredit (IKO) und weiteren vom Gesetz vorgesehenen oder anderen Stellen, einzuholen sowie der ZEK, der IKO und bei entsprechenden gesetzlichen Pflichten auch anderen Stellen Meldung zu erstatten. Ich anerkenne das Recht der ZEK und der IKO, ihren Mitgliedern über die gemeldeten Daten Auskünfte zu erteilen. Allfällige von mir verfügte Datensperren gelten gegenüber der Bank als aufgehoben. Ich bin damit einverstanden, dass gewisse der in diesem Zusammenhang bei Dritten eingeholten Kreditauskunftsdaten und namentlich auch diejenigen der ZEK und der IKO im Zusammenhang mit der Antragsprüfung und Vertragsabwicklung von der Bank und/oder deren Vertragspartnern im In- und Ausland abgerufen, bearbeitet und gespeichert werden. Vertragspartner und deren Mitarbeiter sind dabei zur Einhaltung des Datenschutzes gemäss den Anforderungen des schweizerischen Datenschutzgesetzes, zur Wahrung des Bankkundengeheimnisses entsprechend dem schweizerischen Bankengesetz und zur Vertraulichkeit verpflichtet. Falls ich obenstehend Angaben zu meinem/r EhepartnerIn bzw. eingetragenem/n PartnerIn („Partner“) gemacht habe, bestätige ich, dass (i) ich meinen Partner über diesen Antrag informiert habe, (ii) die Bank die obenstehenden Angaben mittels direkter Rückfragen bei meinem Partner überprüfen darf, und (iii) mein Partner damit einverstanden ist, dass die Bank ihn betreffende Auskünfte wie oben beschrieben (einschliesslich Durchführung von ZEK-Informativabfragen) einholen darf. Persönliche Daten und Datenschutz: Ich ermächtige die Bank, meine Daten zu bearbeiten und auszuwerten sowie zu Marketingzwecken und -auswertungen im In- und Ausland zu verwenden. Ich kann diese Ermächtigung jederzeit widerrufen. Die Bank kann Dienstleistungen an Dritte auslagern („Dienstleister“), insbesondere im Bereich Abwicklung von Geschäftsprozessen, IT-Sicherheit und Systemsteuerung, Marktforschung und -bearbeitung, der Berechnung von geschäftsrelevanten Kredit- und Marktrisiken sowie der Administration von Vertragsverhältnissen (z.B. Antrags- und Vertragsabwicklung, Inkasso, Kommunikation mit Kunden). Ich bin damit einverstanden, dass Dienstleister Zugriff auf alle meine Daten haben, welche in diesem Rahmen bearbeitet werden. Die Bank kann meine Daten in Staaten bearbeiten lassen, die über keinen gleichwertigen Datenschutz wie die Schweiz verfügen, und Dienstleister in solchen Staaten mit der Bearbeitung meiner Daten beauftragen. Eine Weitergabe der Daten erfolgt nur, wenn sich die Dienstleister vorgängig zu einem angemessenen Datenschutzniveau verpflichtet haben. Ich bin mir bewusst, dass meine Daten ins Ausland übermittelt und auch über das Internet übertragen werden können. Ich akzeptiere solche Übermittlungen und Bearbeitungen im In- und Ausland. Die Bank hat das Recht, den vorliegenden Antrag ohne Angabe von Gründen abzulehnen. Mir ist bewusst, dass das Internet ein offenes, für jedermann zugängliches Netz darstellt. Entsprechend kann die Bank die Vertraulichkeit von Daten bei der Übertragung über das Internet nicht gewährleisten. Rückschlüsse Dritter auf eine zwischen mir und der Bank bestehende bzw. bevorstehende Bankbeziehung sind daher möglich. Unterschrift Antragsteller: Datum: (Bitte nicht vergessen) X Die Kreditvergabe ist verboten, falls sie zur Überschuldung der Konsumentin oder des Konsumenten führt (gesetzliche Angaben gem. Art. 3 UWG). Der Kreditnehmer muss sich bewusst sein, dass während eines laufenden Privatkredits unvorhergesehene Ereignisse wie Arbeitsplatzverlust, Unfall, Krankheit oder Scheidung zu einer ungünstigen Veränderung seiner Einkommens-/Ausgabensituation führen können. JJ Bitte folgende Kopien beilegen: CH-Bürger: amtlicher Ausweis mit Foto (Pass, Identitätskarte, Führerausweis beidseitig) Ausländer: Ausländerausweis Gleichzeitig profitiere ich von einem unverbindlichen Kreditkartenangebot der Cembra Money Bank Gratis-Fax-Nummer: 0800 800 048 Gratis-Telefon-Nummer: 0800 800 040 E-Mail: [email protected] Privatperson
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