Anmeldung Kinderparadies Bénédict / BVS Vorname

Militärstrasse 106
8004 Zürich
International
Sprachen
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www.benedict.ch
Informatik
[email protected] Medizin
Tel: 044 242 12 60
Fax: 044 291 07 90
Anmeldung Kinderparadies Bénédict / BVS
Vorname (Rufname) und Nachname des Kindes:
Datum
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Annahmezeit
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Abholzeit
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Informationen zum Kind
Geburtsdatum
 nein
 ja, welche
Einschränkungen
 nein
 ja, welche
Sprache
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Besonderes
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Allergien
Gesundheitliche
Erziehungsberechtigte Person / Überbringer
Anrede
 Frau
 Herr
Vorname
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Nachname
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Strasse
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PLZ/Wohnort
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Mobile
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Notfallnummer ____________________________________
Kurs
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Kurs/Klasse
E-Mail privat
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Pass-Nr./ID-Nr. ____________________________________
Kind wir durch abholberechtige Person Frau/Herr
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abgeholt
 Die allgemeinen Geschäftsbedingungen für die Kinderbetreuung im Kinderparadies Bénédict / BVS habe ich zur Kenntnis genommen
und erkenne diese an.
Hiermit bestätige ich die Vollständigkeit und Richtigkeit obenstehender Angaben.
Ort, Datum
____________________________________
S:\Kinderbetreuung\Anmeldeformular_26.01.2016_mit Logo.doc
Unterschrift:
Seite 1 von 1
____________________________________
2. Februar 2016

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