Grundschule Immenrode Am Kindergarten 4, 38690 Vienenburg 05324/6310, E-Mail: [email protected] Anmeldung zum Schulbesuch im Schuljahr _______ Schüler/Schülerin Name: ___________________________________________ Vorname: ______________________________ Geburtsdatum/-ort: _____________ in ____________________________ Rufnamen unterstreichen! Staatsangehörigkeit: ___________________________________________ Geschlecht: Religion: männlich weiblich evangelisch/katholisch/islamisch/sonstige/ohne Teilnahme am Religionsunterricht: ja nein (unterstreichen!) (bei Nichtteilnahme Freistunde) Bisherige Grundschule: ________________________________ Klasse:_____ Besuchter Kindergarten: _________________________________________ 1. Schultag in der Grundschule Immenrode: ___________________________ Möchten Sie der Schule noch wichtige Hinweise zu Ihrem Kind mitteilen? (Bei chronischer Krankheit bitte das Formular „Chronisch kranke Kinder“ ausfüllen!) __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ Erziehungsberechtigte Mutter: Vater: Name: ________________________ ________________________ Vorname: ________________________ ________________________ Straße: ________________________ ________________________ Wohnort: ________________________ ________________________ Ortsteil: ________________________ ________________________ Sorgeberechtigt: Ja Nein Ja Nein Sofern keine gemeinsame Sorgeberechtigung vorliegt, bitte das Formular „Erklärung zur Sorgeberechtigung“ ausfüllen und ggf. den entsprechenden Nachweis erbringen. Telefon-Nr.: _______________________ _______________________ Handy: _______________________ _______________________ Tel. dienstl.: _______________________ _______________________ Bitte kreuzen Sie 1 Telefon-Nummer an, die auf der Klassenliste stehen darf! Wer ist außer Ihnen bei Unfall/Notfall Ihres Kindes vormittags telefonisch erreichbar? (z.B. Großeltern) Name: _______________________ Vienenburg, den _________________ Telefon: ________________ ________________________________ (Unterschrift d. Erziehungsberechtigten)
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