Wohnheim_Application form for a place in a student hall of residence

Anmeldeschluss - Deadlines:
für das Wintersemester
for the winter semester:
für das Sommersemester
for the summer semester:
15. Juni
15 June
15. Januar
15 January
Bitte per Post zurücksenden an:
Please return by post to:
[ein.-dat.]
2 Passbilder
Studentenwerk Würzburg
Am Studentenhaus 1
97072 WÜRZBURG
2 passport photos
GERMANY
[kd.-nr.]
e-mail: [email protected]
Telefon - Phone: +49/931/8005-0
Telefax- Fax: +49/931/8005-407
www.studentenwerk-wuerzburg.de
[04/08]
[p.v.]
[sp.k.]
[kaut.]
Bewerbung für Programmstudenten zur Aufnahme in die Studentenwohnheime des /
Application for exchange students for a place in a student hall of residence run by the
Studentenwerk Würzburg
(bitte angeben / please specify)
Programm / programme:
Partneruniversität / University Partnership Agreement
ERASMUS
DAAD, Niermann, BayHost / scholarship holder
Sonstige / Other: …………………………..
Bitte in Druckbuchstaben deutlich lesbar ausfüllen!
Please complete the form clearly and legibly using block capitals:
Name - Surname:
Vorname - First name(s):
Geburtsdatum - Date of birth:
( DD.MM.YY)
Staatsangehörigkeit - Nationality:
männlich - male
weiblich - female
Korrespondenzadresse –
address for correspondence:
Telefon/Fax - Phone/Fax:
e-mail:
Ich bewerbe mich für folgende Studentenwohnheime - I wish to apply for the following hall(s) of residence:
Bitte nummerieren Sie alle Studentenwohnheime in gewünschter Rangfolge. Kennzeichnen Sie Ihren Erstwunsch
mit „1“, den Zweitwunsch mit „2“ und so weiter:
Please list the halls of residence according to preference. Your first choice should be given the number “1”, your
second choice “2” and so on.
___ Straubmühlweg 11
___ Am Galgenberg 52
___ Josef-Schneider-Straße 9
___ Leo-Weismantel-Straße 1
___ Friedenstraße 2
___ Peter-Schneider-Straße 3/5/7/9
___ Casteller Platz 3-4 / Bertha-von-Suttner-Straße 1-3
___ Zürnstraße 2
___ Am Hubland 16
___ Zürnstraße 1/3/5/7/9
Informationen zu den Studentenwohnheimen sowie zu Miete und Kaution finden Sie im Internet.
Information about the Halls of Residence as well as details about rents and deposits can be found online.
www.studentenwerk-wuerzburg.de Wohnen
Bitte beachten - Please note:
Die Aufnahme in ein Studentenwohnheim ist abhängig von der
Rangfolge Ihrer Wünsche und der Anzahl der frei verfügbaren
Appartements. Das Studentenwerk Würzburg versucht, Ihre Rangfolge
soweit wie möglich zu berücksichtigen. Ein Anspruch auf ein
bestimmtes Studentenwohnheim oder eine bestimmte Wohnform (z. B.
Einzel-Appartement oder Appartement in einer WG), Preisklasse oder
Größe besteht nicht. Umzüge können leider nicht gestattet werden.
Students will be allocated places in halls of residence according to their
preferences and depending on availability. The Studentenwerk Würzburg
will make every attempt to take the wishes of the student into account.
The student does not have a right to a particular hall of residence or a
particular type of accommodation (e.g. individual apartment or room in a
shared flat), a particular price range or size of room. We regret that
students are not permitted to move from one hall to another.
W I C H T I G – KAUTION - Bankverbindung
IMPORTANT – DEPOSIT – Bank Information
The Studentenwerk Würzburg guarantees a place in a student hall of
residence provided that the applicant has marked all of the halls and at
the same time transfers a deposit of €200 to the following account :
Das Studentenwerk Würzburg garantiert einen Platz in einem
Studentenwohnheim, wenn alle Studentenwohnheime ausgewählt sind
und diese Bewerbung zusammen mit einer Kautionsanzahlung von
200,00 € per Überweisung termingerecht eingeht.
Name des Kontoinhabers:
Bank:
Adresse:
Bankleitzahl:
Kontonummer:
SWIFT (BIC):
IBAN:
Studentenwerk Würzburg
HypoVereinsbank Würzburg
Eichhornstr. 2a, 97070 Würzburg
790 200 76
149 78 04
HYVEDEMM455
DE40 7902 0076 0001 4978 04
Geben Sie auf der Überweisung unbedingt Ihren vollständigen Namen
an. Die Bewerbung ist nur gültig, wenn der von Ihrer Bank quittierte
Überweisungsbeleg vorliegt und der Programmverantwortliche Ihre
Nominierung auf diesem Formular bestätigt.
Die Bewerbung und die Kautionsanzahlung von 200,00 € müssen für
das Wintersemester bis spätestens 15.06. und für das
Sommersemester bis 15.01. im Studentenwerk Würzburg eintreffen.
Name of beneficiary:
Name of bank:
Address:
branch code.
account number:
SWIFT (BIC):
IBAN:
Studentenwerk Wuerzburg
HypoVereinsbank Wuerzburg
Eichhornstr. 2A, 97070 Wuerzburg
790 200 76
149 78 04
HYVEDEMM455
DE40 7902 0076 0001 4978 04
Please ensure that you put your first name and surname on the transfer
form. Your application can only be processed if the Studentenwerk
receives a copy of the transfer form stamped by your bank and the
Programme Coordinator has confirmed your nomination on this form.
Your application and the deposit of €200 must reach us by 15 June at the
latest for the winter semester and 15 January at the latest for the summer
semester.
Stipendiaten des DAAD/ Niermann/ BayHost: Wenn Sie eine Kopie
der Stipendienzusage dieser Bewerbung beilegen, müssen Sie die
Kaution erst bei Ihrer Ankunft in Würzburg zahlen. Die untenstehende
Bestätigung des Programmverantwortlichen über Ihre Nominierung ist
nicht erforderlich.
Die
Mietverträge
des
Studentenwerkes
Würzburg
sind
Semestermietverträge, die am 01.04. oder am 01.10. beginnen und für
6 oder 12 Monate abgeschlossen werden. Die Mietverträge können
nur zum 01.04. oder zum 01.10. aufgehoben werden. Die Miete ist
somit unabhängig von der Dauer eines Stipendiums für die gesamte
Vertragslaufzeit zu zahlen. Das Studentenwerk Würzburg bemüht sich,
Teilnehmern eines Sprachkurses Mietverträge über einen weiteren
Monat (März/Sept.) auszustellen.
DAAD/ Niermann/ BayHost scholarship: If you enclose a copy of the
award letter for your scholarship you do not need to pay the deposit until
you arrive in Würzburg. The confirmation of the Programme Coordinator
below is not required.
Datenschutzhinweis: Aus dem verwaltungsmäßigen Vollzug des
Aufnahmeantrags für einen Wohnplatz in einem Wohnheim und des
Mietvertrags ergibt sich die Notwendigkeit der Verarbeitung und
Speicherung personenbezogener Daten.
Data protection advice: In order to process this application for a place in a
student hall of residence it is necessary to store the student’s personal
data.
The tenancy agreements with the Studentenwerk Würzburg are always
from the beginning of a semester and begin on 1 April or 1 October. The
agreement can cover 6 months or 12 months. Notice can only be given to
end the tenancy agreement by 1 April or 1 October. Thus the rent is
payable for the whole length of the lease, independent of any scholarship
a student may have been awarded. The Studentenwerk will try to ensure
places for participants in preparatory language courses in March and
September.
Ich möchte einen Mietvertrag über folgenden Zeitraum / I require accommodation for the following period:
01.04.2011 bis/to 30.09.2011
01.04.2011 bis/to 31.03.2012
01.10. 2011 bis/to 31.03.2012
01.10. 2011 bis/to 30.09.2012
Zusätzlich benötige ich für den Sprachkurs ein Appartement für den Monat
März
September.
In addition, I require an apartment during the preparatory language course in
March
September
(Ort, Datum - Place, date)
(Unterschrift - Signature)
(Nicht zutreffend für / Not applicable for DAAD, Niermann, BayHost)
Vom Programmverantwortlichen an der ausländischen Universität auszufüllen:
To be completed by the programme coordinator at the home university:
Der oben genannte Student ist als Teilnehmer an einem Austauschprogramm mit der Universität Würzburg
nominiert. The above-mentioned student has been nominated to study at the University of Würzburg under the
terms of an official exchange programme:
Programm / programme:
Partneruniversität / University Partnership Agreement
ERASMUS
Sonstige / Other:…………..
Name, Vorname
Programm
Name, First name: ....................................................... Programme: ................................................................
Telefon (Phone): …………………………………………. Telefax (Fax):……………………………………………..
Unterschrift
Stempel
(Signature): ……………………………………………… (Seal): .……………………………………………

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