Influenza (Saisonale Grippe)

Influenza (Saisonale Grippe)
Epidemiologie .........................................................................................................................................................................
Diagnostik ...............................................................................................................................................................................
Praktisches Vorgehen Diagnostik KSSG ..................................................................................................................................
Therapie/Tröpfchenisolation ....................................................................................................................................................
Grippepräventionsprojekt (KSSG, Standort St. Gallen) ............................................................................................................
Info/Referenzen .......................................................................................................................................................................
Guidelines.ch - Medizinische Leitlinien für Diagnostik und Therapie
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Guideline: Influenza (Saisonale Grippe)
23.04.2016
Epidemiologie
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Aktuelle Epidemiologie: BAG
Aktuelle Virologie: www.influenza.ch
Diagnostik
Indikationen
Während der epidemischen Grippesaison (gemäss Informationen Infektiologie/Spitalhygiene) bei allen neueintretenden und
stationären Patienten bei Auftreten von
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Fieber (> 37.7°) oder Fiebergefühl und akute respiratorische Symptomen oder Myalgien/Kopfschmerzen/Fatigue
Diagnostische Tests KSSG
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Bei klinischem Verdacht auf Influenza
Nasenabstrich (e-Swab)--> Influenza A/B Schnelltest (Alere®, isothermale Nukleinsäureamplifikation)
Bei neg. Schnelltest und hohem klinischen Verdacht / schwere Erkrankung
Nasopharyngealabstrich (e-Swab) --> Multiplex-PCR auf respiratorische Viren
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Praktisches Vorgehen Diagnostik KSSG
Abstriche
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Nasenabstrich
Abstrichmaterial (e-Swab)
Isothermale Nukleinsäureamplifikation (Schnelltest Alere®)
Technik s. "Probengewinnung"
Formular Erregernachweis ZLM mit Studienkleber "Influenza KSSG"
Mit Patientenkleber versehen
Mit üblichem Transport ins Mikrobiologielabor senden
Nasopharynxabstrich
Abstrichmaterial (e-Swab)
Multiplex-PCR respiratorische Viren
Technik s. "Probengewinnung"
Formular Erregernachweis ZLM oder elektronische Verordnung ZLM ohne Studienkleber "Influenza KSSG"
Mit Patientenkleber versehen
Mit üblichem Transport ins Mikrobiologielabor senden
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Link Informationsblatt für Abteilungen
Therapie/Tröpfchenisolation
Therapie
Indikationen
Übersicht Indikationen für antivirale Therapie mit Oseltamivir
Guidelines.ch - Medizinische Leitlinien für Diagnostik und Therapie
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Guideline: Influenza (Saisonale Grippe)
23.04.2016
Ambulant
Hospitalisation wegen
Influenza oder
nosokomiale Influenza
Auftreten der
Symptome
Ohne RF*
Mit RF*
Mit oder ohne RF*
<24h
Anbieten°
Indiziert
Indiziert
24-48h
Keine Indikation
Indiziert
Indiziert
>48h
Keine Indikation
Keine
Indikation
Indiziert
*Risikofaktoren für komplizierten Influenzaverlauf
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Alter < 2 und >65
Schwangerschaft und postpartal (2 Wochen)
Schwere Allgemeinerkrankung (s. CDC)
BMI ≥40
°Kosten werden von der Krankenkasse nicht übernommen
Behandlung
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Oseltamivir 2x75 mg/d für 5d
Evaluation antibakterielle Therapie
Isolation
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Bei Verdacht bzw. bei bestätigter Diagnose: Tröpfchenisolation, siehe Erregerliste
Grippepräventionsprojekt (KSSG, Standort St. Gallen)
Mehrjähriges mehrphasiges Projekt am KSSG, Standort St. Gallen mit dem Ziel der Verhinderung von nosokomialer Influenza
und der Entwicklung einer multimodalen Intervention. Details siehe Projektportal KSSG (interner Link).
Info/Referenzen
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www.cdc.gov/flu/
www.bag.admin.ch/influenza/
ecdc (european centre for disease prevention and control)
IDSA-Guidlines (update in progress)
Verantwortlicher Autor:
Dr. med. Domenica Flury
Erstellt am:
27.10.2015
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Guideline: Influenza (Saisonale Grippe)
Letzte Änderung:
04.04.2016
Publizierte Version:
4.1.0
Gültig für:
KSSG / Infektiologie
(12.01.2016, Matthias Schlegel)
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23.04.2016
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