ANMELDEFORMULAR FÜR DAS CISA-EXAMEN IM JUNI 2016 Anweisungen zum Ausfüllen des Anmeldeformulars für das CISA-Examen Online-Anmeldung – Um sich online anzumelden, besuchen Sie bitte unsere ISACA-Website unter www.isaca.org/examreg. Füllen Sie das Anmeldeformular bitte sorgfältig und korrekt in englischer Sprache aus, um Verzögerungen bzw. die Stornierung Ihrer Anmeldung zu vermeiden. Bitte füllen Sie das Formular gut leserlich mit Blockbuchstaben in schwarzer Tinte aus. 1. MITGLIEDSNUMMER – Sofern Sie gegenwärtig Mitglied der ISACA sind, geben Sie bitte Ihre Mitgliedsnummer in der dafür vorgesehenen Zeile an. Die Mitgliedschaft bei ISACA ist zur Teilnahme am Examen zwar nicht zwingend erforderlich, aber dennoch sehr empfehlenswert, da Sie in den Genuss von Preisermäßigungen und vieler weiterer Vorteile kommen. Wenn Sie zum jetzigen Zeitpunkt die Aufnahme als ISACA-Mitglied beantragen, schreiben Sie bitte „In Bearbeitung“ in die für die ISACA-Mitgliedsnummer vorgesehene Zeile. www.isaca.org/benefits 2. NAME – Bitte die gewünschte Anredeform angeben. Ihr Name sollte wie folgt eingetragen werden: Vorname, Mittelinitialen, Familienname. Um Verzögerungen am Prüfungstag zu vermeiden, geben Sie bitte Ihren offiziellen Namen so an, wie er in Ihrem amtlichen Ausweis eingetragen ist. 3.Falls wir für Sie spezielle Vorkehrungen bei den Prüfungen treffen müssen, besuchen Sie die Seite www.isaca.org/specialaccom, die weitere Informationen und das Antragsformular enthält. 4. ANDERE TITEL/ZERTIFIKATE, DIE SIE INNEHABEN – Führen Sie bitte bereits von Ihnen geführte Titel/Zertifizierungen auf. 5. ADRESSE PRIVAT – Geben Sie hier bitte Ihre vollständige Wohnanschrift an. Achten Sie bitte darauf, dass die Straße, die Stadt, sowie das Land und die Postleitzahl in den richtigen Feldern eingetragen sind. 6. TELEFON- UND FAXNUMMER PRIVAT – Tragen Sie die für Ihren Wohnsitz zutreffenden Telefon- und Telefaxnummern einschließlich sämtlicher Vorwahlnummern, Landesvorwahl- bzw. internationaler Vorwahlnummern ein. 7. NAME IHRER FIRMA – Tragen Sie hier bitte den Namen Ihrer Firma ein. 8. GESCHÄFTSADRESSE – Geben Sie hier bitte Ihre vollständige Geschäftsadresse an. Achten Sie bitte darauf, dass die Straße, die Stadt, sowie das Land und die Postleitzahl in die richtigen Felder eingetragen sind. 9. TELEFON- UND FAXNUMMER GESCHÄFTLICH – Tragen Sie Ihre geschäftliche Telefon- und Telefaxnummer einschließlich sämtlicher Vorwahlnummern, Landesvorwahl- bzw. internationaler Vorwahlnummern ein. 10.E-MAIL-ADRESSE – Tragen Sie Ihre vollständige E-Mail-Adresse ein. Dies ist wichtig, da die Anmeldungsbestätigung, die Prüfungszulassung und die Mitteilung, ob Sie die Prüfung bestanden oder nicht bestanden haben, nur per E-Mail an Kandidaten verschickt werden können, die uns eine gültige E-Mail-Adresse mitgeteilt haben. 11.SENDEN SIE MEINE POST AN – Kreuzen Sie das entsprechende Kästchen für die Adresse an, an die Ihre CISA-Examenskorrespondenz geschickt werden soll. 12.GEBURTSJAHR 13.BRANCHE – Geben Sie bitte hier die Branche an, in der Sie gegenwärtig beschäftigt sind: 1. Finanzwesen/Bankwesen 6. 2. Versicherungswesen 7. 3.Wirtschaftsprüfung 4. Transportwesen 8. 5. Luftfahrt 9. Einzel- und Großhandel/Vertrieb 10. Öffentlicher Dienst/Militär 11. – Bundes-/Landes-/Kommunalebene Technische Dienstleistungen/Beratung 12. Verarbeitende Industrie/Ingenieurwesen 13. Telekommunikation/Kommunikationswesen Bergbau/Bauwesen Öl/Landwirtschaft Versorgungswirtschaft Rechtspflege/Rechtswissenschaft/Immobilien 14.AUSBILDUNG – Geben Sie hier Ihren Hochschulabschluss bzw. entsprechende Universitätsstudienjahre an: 1. Ein Jahr oder weniger 2. Zwei Jahre 3. Drei Jahre 4. Vier Jahre 5. Fünf Jahre 6. Sechs Jahre oder mehr 7. AS/Associates 8. BA/BS/Bachelors 9. MS/MBA/Masters 14.Gesundheitswesen/Medizin 15. Pharmazeutische Industrie 16. Werbung/Marketing/Medien 17. Bildungswesen/Student 99. Sonstiges 10. Doktortitel 99. Sonstiges 15.BERUFSERFAHRUNG – Geben Sie die Anzahl der Berufserfahrungsjahre in der Prüfung, Kontrolle, Assurance und Sicherheit von Informationssystemen an: 1. Keine Erfahrung 2. 1-3 Jahre 3. 4-6 Jahre 4. 7-9 Jahre 5. 10-12 Jahre 6. 13 Jahre oder mehr 16.GEGENWÄRTIGE BERUFLICHE TÄTIGKEIT – Wählen Sie die am ehesten auf Ihre Tätigkeit zutreffende Bezeichnung, falls Ihre genaue Position nicht aufgeführt ist: 4. CIO/CTO, Info-Systeme/Technologie Führungskraft/VP/EVP 5. CFO, Controller, Finanzleiter, Finanzen Führungskraft/VP/EVP 6. Leitender Compliance-/Risiko-/ Datenschutzbeauftragter, VP/EVP 7. IT Audit Direktor/Manager/Berater 1. CEO, Präsident, Geschäftsführer, Inhaber, Führungskraft 2. CAE, General Auditor, Partner, Revisionsleiter/VP/EVP 3. CISO/CSO, Sicherheit Führungskraft/VP/EVP 8. Sicherheit Direktor/Manager/Berater 9.IT-Direktor/Manager/Berater 10.Compliance/Risiko/Datenschutz Direktor/Manager/Berater 11. IT Senior Auditor (extern/intern) 12. IT-Prüfer (extern/intern) 13. Nicht-IT-Prüfer (extern/intern) 17.GRÖSSE DES UNTERNEHMENS – Geben Sie bitte hier die Größe Ihrer Firma (Anzahl der Mitarbeiter) am Hauptarbeitsplatz an: 1. Unter 50 Mitarbeiter 2. 50-149 Mitarbeiter 3. 150-499 Mitarbeiter 4. 500-1.499 Mitarbeiter 5. 1.500-4.999 Mitarbeiter 6. 5.000-9.999 Mitarbeiter 18.ANZAHL DER IT-PRÜFER – Geben Sie die Anzahl der IT-Prüfer (in Ihrer Geschäftsstelle) an: 1. 0 Personen 2. 1 Person 3. 2-5 Personen 4. 6-10 Personen 5. 11-25 Personen 14.Sicherheitspersonal 15.IT-Personal 16.IT/IS-Compliance-/Risiko-/ Kontroll-Personal 17.Professor/Lehrkraft 18.Student 99.Sonstiges 7. 10.000-14.999 Mitarbeiter 8. 15.000 Mitarbeiter oder mehr 6. Mehr als 25 Personen 19.ANZAHL DER INFORMATIONSSICHERHEITSMITARBEITER – Geben Sie die Anzahl der Informationssicherheitsmitarbeiter (in Ihrer Geschäftsstelle) an: 1. 0 Personen 2. 1 Person 3. 2-5 Personen 4. 6-10 Personen 5. 11-25 Personen 6. Mehr als 25 Personen 20.IHRE ENTSCHEIDUNGSBEFUGNIS BEI EINKÄUFEN – Geben Sie an, in welchem Maß Sie dazu befugt sind, Einkäufe zu genehmigen: 1. Produkte/Dienstleistungen empfehlen 2. Einkäufe genehmigen 3. Einkäufe empfehlen und genehmigen 21.BEVORZUGTE SPRACHE FÜR DAS EXAMEN – Geben Sie Ihre gewünschte Sprache für das Examen an. Wenn Sie hier keine Sprache eintragen, erfolgt das Examen in der englischen Sprache. 22.KENNNUMMER DES PRÜFUNGSZENTRUMS – Wählen Sie aus der Liste der Prüfungszentren die für Sie am günstigsten gelegene Stadt aus, und tragen Sie den Namen der Stadt und die entsprechende Kennnummer ein. In Ihrer Prüfungszulassung wird der Ort aufgeführt, an dem Sie sich melden müssen. Die Adressen der Prüfungszentren finden Sie auf Seite 4 sowie unter www.isaca.org/examlocations. 23.WIE HABEN SIE VON DEM EXAMEN ERFAHREN? – Geben Sie bitte an, wie Sie vom CISA-Examen erfahren haben: 1. Internationales ISACA-Rundschreiben 2. Lokales ISACA-Chapter 3. Veranstaltung 4. Zeitschrift 5. Internationale ISACA-Website 6. Website des lokalen Chapters 7. Vorgesetzter 8. Kollege (Arbeitskollege) 9. Kollege (kein Arbeitskollege)10. Social Media-Website 11. Sonstiges 24.GENEHMIGUNG ZUR BEKANNTGABE VON KONTAKTINFORMATIONEN AN DAS LOKALE ISACA-CHAPTER – Geben Sie bitte mit Y für Ja und N für Nein an, ob Sie der Bekanntgabe Ihres Namens und Ihrer Anschrift an Ihr lokales Chapter zum Zweck der Förderung von Veranstaltungen einschließlich Kursen und Trainings unter der Schirmherrschaft des lokalen Chapters zustimmen. (Gilt nicht für ISACA-Mitglieder oder Personen, die gegenwärtig ISACA beitreten, oder für Examensabsolventen, denen eine provisorische Mitgliedschaft gewährt wird.) 25.Möchten Sie per E-Mail benachrichtigt werden, ob Sie die Prüfung bestanden haben, und Ihre Punktezahl erfahren? – Tragen Sie Y für Ja und N für Nein ein. HINWEIS: Ihr Prüfungsergebnis wird an die E-Mail-Adresse übermittelt, die in Ihrem Online-Profil gespeichert ist. Bitte vergewissern Sie sich, dass die Adresse korrekt ist. 26.IST DIE CISA-ZERTIFIZIERUNG IM RAHMEN IHRER JETZIGEN TÄTIGKEIT ODER FÜR EINE BEFÖRDERUNG ERFORDERLICH? – Bitte Y für Ja und N für Nein eintragen. 27.Unterschrift – Sie müssen das Formular unbedingt unterschreiben. Wenn Sie das Formular nicht unterschreiben, können Sie nicht am Examen teilnehmen. 1 Seite 1 ANMELDEFORMULAR FÜR DAS CISA-EXAMEN IM JUNI 2016 Bitte schwarze Tinte verwenden. In Blockbuchstaben oder mit Schreibmaschine ausfüllen. US Federal ID-Nr. 23-7067291 Nur für die Geschäftsstelle Bestellnummer ___________ Wenn Sie sich online anmelden möchten, besuchen Sie bitte die ISACA-Website unter www.isaca.org/examreg. Examenstermin: Samstag, 11. Juni 2016 Datum______________________________________ MONAT/TAG/JAHR 1. ISACA-Mitgliedsnummer ___________ Tragen Sie „In Bearbeitung“ ein, wenn Sie zurzeit eine Mitgliedschaft beantragen. Herr Frau Andere _______________ 2. Name____________________________________________________________________________________________________________________________________ VORNAMEMITTELINITIALEN FAMILIENNAME Wichtiger Hinweis: Der oben angegebene Name wird auf Ihrer Prüfungszulassung eingetragen und MUSS dem Namen in Ihrem behördlich ausgestellten Ausweis ENTSPRECHEN, den Sie am Prüfungstag beim Einchecken vorlegen. Stimmt der Name auf der Prüfungszulassung nicht mit Ihrem behördlich ausgestellten Ausweis überein, werden Sie nicht zur Prüfung zugelassen. 3. Falls wir für Sie spezielle Vorkehrungen bei den Prüfungen treffen müssen, besuchen Sie die Seite www.isaca.org/specialaccom, die Informationen über die Anforderung dieser Vorkehrungen, das Antragsformular und die Abgabefrist enthält. 4. Andere Zertifizierungen, die Sie innehaben: CPA_______ CIA_______ CA_______ CISSP_______Andere (bitte genau angeben, außer CISM, CGEIT, CRISC)___________________ 5. Adresse privat_____________________________________________________________________________________________________________________________ STRASSE __________________________________________________________________________________________________________________________________________ Stadt LandPostleitzahl 6. Telefonnummer privat_______________________________________ Faxnummer privat___________________________________________________________________ Ortsvorwahl UND NUMMER Ortsvorwahl UND NUMMER 7. Name Ihrer Firma__________________________________________________________________________________________________________________________ 8. Geschäftsadresse___________________________________________________________________________________________________________________________ STRASSE __________________________________________________________________________________________________________________________________________ Stadt LandPostleitzahl 9. Telefon geschäftlich______________________________________________________ Ortsvorwahl UND NUMMER 10. E-Mail_________________________________________________________________ Fax geschäftlich___________________________________________________ Ortsvorwahl UND NUMMER 11. Senden Sie meine Post an Privatanschrift Geschäftsadresse 12. Geburtsjahr _________ 13.Berufs- 14.Aus- 15.Berufs- 16.Berufliche kategorie _____ bildung _____ erfahrung _____ Tätigkeit _____ 17. Größe des Unternehmens _______ 18. Anzahl der IT-Prüfer _______ 19. Anzahl der Informationssicherheitsmitarbeiter _______ 20. Entscheidungsbefugnis bei Einkäufen _______ 21. Gewünschte Examenssprache: Chinesisch (Mandarin traditionell) Chinesisch (Mandarin vereinfacht) Italienisch Japanisch Englisch Koreanisch Französisch Spanisch Deutsch Türkisch Hebräisch 22. Kennnummer des Prüfungszentrums _________ Ort der Prüfung______________________________________________________________________________________ 23. Wie haben Sie vom Examen erfahren? _________ 24. S ind Sie mit der Bekanntgabe von Kontaktinformationen an das lokale ISACA-Chapter einverstanden? (J oder N) __________ (Gilt nicht für ISACA-Mitglieder oder Personen, die gegenwärtig ISACA beitreten, oder für Examensabsolventen, denen eine provisorische Mitgliedschaft gewährt wird.) 25. M öchten Sie per E-Mail benachrichtigt werden, ob Sie die Prüfung bestanden haben, und Ihre Punktezahl erfahren? (J oder N) __________ (Vergewissern Sie sich, dass Sie oben Ihre E-Mail-Adresse angegeben haben.) Dies ist die einzige Möglichkeit, Ihre Ergebnisse per E-Mail zu erhalten. Bitte nehmen Sie zur Kenntnis, dass das auf dem Postweg übersandte Schreiben mit Ihren Ergebnissen Ihre offiziellen Examensergebnisse darstellt. 26. Ist die CISA-Zertifizierung zur Ausübung Ihrer gegenwärtigen Tätigkeit oder zur Erlangung einer Beförderung erforderlich? (J oder N) __________ Mit der Anmeldung für das Examen der Information Systems Audit and Control Association, Inc. (ISACA) stimme ich den folgenden Bedingungen zu und werde diese einhalten: (1) Mir sind die im Leitfaden fuer ISACA-Examenskanditaten enthaltenen Bedingungen bekannt. Ich verstehe die Verwaltung der ISACA-Examen, den Berufskodex von ISACA (Code of Professional Ethics), die Zertifizierungsregeln, Vorschriften und Verfahren sowie die Freigabe meiner Prüfungsergebnisse. Ich erkläre mich mit diesen Bedingungen und Verfahren einverstanden. (2) Mir ist bewusst, dass die Abgabe falscher oder irreführender Informationen und der Verstoß gegen Regeln, Vorschriften oder Verfahren dieses Examens zum Ausschluss vom Examen, zur Aufhebung meiner Examensergebnisse oder zur Einleitung weiterer Schritte, die die ISACA für angemessen hält, u. a. auch den Ausschluss von künftigen Examen oder Zertifizierungsanträgen, führen können. Mir ist bewusst, dass ich als Examensteilnehmer im eigenen Ermessen Einsprüche einlegen kann und die damit verbundenen Kosten selbst tragen muss. (3) Ich stimme zu, ISACA, alle Verantwortlichen, Direktoren, Prüfer, Mitglieder, Mitarbeiter, Agenten und Verbände und Lizenzgeber von ISACA schadlos zu halten gegen Beschwerden, Forderungen oder Schadenersatzforderungen, die mit einer Handlung oder Auslassung seitens ISACA und mit einer Handlung oder Auslassung in Verbindung mit meiner Examensanmeldung verbunden sind. (4) Mir ist bewusst, dass die endgültige Entscheidung über das Bestehen eines ISACA-Examens allein bei ISACA liegt. Mir ist zudem bewusst, dass ISACA den lokalen ISACA-Verband über mein bestandenes ISACA-Examen in Kenntnis setzen und gemäß gesetzlicher Vorgaben zudem weitere Parteien über meine Examensergebnisse informieren kann. (5) Mir ist bewusst, dass alle Klagen gegen oder in Verbindung mit dieser Anmeldung und dem ISACA-Examen am Circuit Court in Cook County, Illinois, USA, eingereicht werden müssen und den Gesetzen des Bundesstaates Illinois, USA, unterliegen. (6) Durch Ablegung des ISACAExamens erkenne ich an und stimme ich zu, dass das ISACA-Examen (einschließlich aller Bestandteile des Examens, insbesondere Prüfungsfragen, Antworten, Beispiele und andere Informationen, die im Examen dargestellt werden oder enthalten sind) Eigentum von ISACA ist und vertrauliche Informationen von ISACA darstellt (insgesamt „Vertrauliche Informationen“). Ich erkläre, dass ich jederzeit über sämtliche vertraulichen Informationen von ISACA Verschwiegenheit bewahren werde, und mir ist bekannt, dass ein Versäumnis meinerseits, die Verschwiegenheit über vertrauliche Informationen von ISACA zu bewahren, disziplinarische Maßnahmen seitens ISACA oder andere Konsequenzen zur Folge haben kann, einschließlich, jedoch nicht beschränkt auf die Annullierung meines Examens, die Aberkennung meiner Titel und/oder rechtliche Schritte, die gegen mich eingeleitet werden. Mir ist insbesondere bekannt, dass ich nicht befugt bin, beispielsweise Examensfragen, entsprechende Antworten oder das Format des Examens mit anderen Personen in Foren oder Medien (z. B. via E-Mail, Facebook, LinkedIn oder andere Social-Media-Kanäle) zu besprechen, zu veröffentlichen oder weiterzugeben. (7) Mir ist bekannt, dass meine Informationen zur Bearbeitung meines Antrags oder gemäß der Beschreibung in den Datenschutzrichtlinien von ISACA verwendet werden. Durch Unterzeichnung dieses Dokuments erlaube ich ISACA, Kontakt zu mir unter der angegebenen Anschrift und den angegebenen Telefonnummern aufzunehmen. Ich versichere zudem, dass ich nur meine eigenen Informationen angegeben habe und dass diese Informationen korrekt sind. Ausführliche Informationen zur Art und Weise, wie ISACA die von Ihnen in diesem Formular angegebenen Daten nutzt, entnehmen Sie bitte unseren Datenschutzrichtlinien, die sie unter www.isaca.org einsehen können. ICH HABE DIESE ERKLÄRUNG GELESEN UND VERSTANDEN UND ICH BEABSICHTIGE, SIE ALS RECHTSVERBINDLICH ANZUERKENNEN. 27. Unterschrift: ______________________________________________________________________________ Datum:_________________________ (Zur Vervollständigung Ihrer Anmeldung müssen Sie auf vorstehender Zeile unterschreiben.) FÜLLEN SIE BITTE DIE GEBÜHRENAUFSTELLUNG UND DIE ZAHLUNGSMETHODE AUF SEITE 3 AUS. 2 3 USD 105USD 135USD_______ USD 100 USD 130USD_______ USD 185 USD 60USD_______ STUDIENHILFEN: (Ausführliche Produktinformationen finden Sie auf der Seite www.isaca.org/cisabooks.) ENGLISCH 2. CISA Review Manual, 26th edition (CRM26ED) 3. CISA Review Questions, Answers & Explanations Manual, 11th edition (QAE11ED) (1,000 questions) 4. CISA Review Questions, Answers & Explanations Database - 12 month subscription (XMXCA15-12M) (1,000 questions) Chinesisch, vereinfacht (QAE11EDC) Japanisch (QAE11EDJ) Italienisch (QAE11EDI) A USD_______ 30 Scheck zahlbar an ISACA in US-Dollar und von einer amerikanischen Bank ausgestellt Banküberweisung (siehe unten), Überweisungsdatum (MM/TT/JJ)________________ MasterCard VISA American Express Diners Club Discover Mit Kreditkarte geleistete Zahlungen werden in USD verarbeitet. Summe CISA-Examensgebühr und Studienhilfen (E)USD_________ ISACA-Mitgliedschaftsgebühr (sofern zutreffend) (F) USD_________ Summe (E+F)USD_________ Beachten Sie bitte Folgendes: Ihre Anmeldung ist nur vollständig, wenn Sie auf Seite 1 des Anmeldeformulars unterschrieben haben. Zahlungsmethode Meine Adresse soll ausschließlich für Schreiben von ISACA verwendet werden. Gesamtmitgliedsgebühren (F)USD Zahlungsberechnung VerbandsgebührenUSD Chapter-Gebühren (online unter www.isaca.org/chapdues)USD Beitrittsgebühr USD Chapter-Nummer ___________ (www.isaca.org/chapdues) Für die Mitgliedschaft im Verband müssen Sie einem Chapter angehören, sofern Sie im Umkreis von 80 km eines ISACA-Chapters leben oder arbeiten. Die ISACA-Mitgliedschaft bietet Ersparnisse und zahlreiche Vorteile. Ausführliche Informationen finden Sie unter www.isaca.org/benefits. Mitgliedschaft – JA! Ich möchte JETZT ISACA-Mitglied werden und sofort die Vergünstigungen in Anspruch nehmen. ISACA • 3701 Algonquin Road • Suite 1010 Rolling Meadows, IL 60008 USA +1 847 253 1443 Fax: ISACA • 1055 Paysphere Circle • Chicago, IL 60674, USA Zusendung per Luftkurier: Empfängeradresse: Wenn Sie sich mit der Anmeldegebühr für Mitglieder anmelden, müssen die Mitgliedsbeiträge in voller Höhe entrichtet worden sein. Wurde der Betrag nicht entrichtet, gelten für die Examensanmeldegebühr des Kandidaten und das entsprechende Lernmaterial die Gebühren für Nicht-Mitglieder, und es werden entsprechende Aufschläge addiert. Die Kandidaten erhalten nur dann ihre Prüfungszulassung und werden zum Examen eingelassen, wenn die Gebühren in voller Höhe bezahlt wurden. Die Preise sind zum Zeitpunkt der Drucklegung korrekt und können sich ohne Vorankündigung ändern. Die Fristen orientieren sich an Chicago, Illinois, USA, 17:00 Uhr Ortszeit (UTC/GMT-06:00 Chicago, Illinois, USA). Wenn Sie zusätzlich zur Teilnahme am Examen eine Mitgliedschaft und/oder Studienhilfen erwerben, werden Zahlungen in folgender Reihenfolge angerechnet: Mitgliedschaft, Studienhilfen und dann das Examen. •Für Bestellungen zur Auslieferung außerhalb der USA fallen Zollgebühren, Einfuhrzölle und Steuern an, nachdem die Sendung im Empfängerland eingetroffen ist. •Sämtliche Produkte werden als Bildungsmaterialien gekennzeichnet, um anfallende Beträge für Zölle, Steuern und Mehrwertsteuer zu reduzieren bzw. zu vermeiden, dass diese erhoben werden. •Alle weiteren Gebühren liegen in der Verantwortung des Empfängers. Wir haben keine Kontrolle über Gebühren, die von Behördenseite erhoben werden, und können keine Angaben über deren Höhe machen. Bitte wenden Sie sich an Ihre Zollbehörde vor Ort, um Auskunft zu erhalten. •Wir geben Warenwerte nicht unter Wert an und kennzeichnen Artikel nicht als Geschenk. Entsprechende Vorgehensweisen sind nach US-Recht und internationalem Recht verboten. •Bezahlte Zölle/Steuern werden für Rückgaben nicht rückerstattet. Zölle/Steuern/MwSt.: Alle Zahlungen sind direkt an ISACA zu leisten. Verkaufssteuer: Verkaufssteuer addieren bei Versand nach: Georgia (GA), Louisiana (LA), Oklahoma (OK): 4 % B USD_______ _______ Wisconsin (WI): 5 % Versand- und Bearbeitungskosten für Bestellungen von Studienhilfen Kreditkartennummer_______________________________________________________ Florida (FL), Michigan (MI), Minnesota (MN), Pennsylvania (PA), South Carolina (SC), Die Standardlieferzeiten finden Sie auf der Website unter _______ Texas (TX), Washington (WA): 6 % www.isaca.org/shipping Name des Karteninhabers___________________________________________________ _______ Massachusetts (MA): 6,25 % Alle Bestellungen von außerhalb der USA werden via Federal Express _______ North Carolina (NC): 6,75 % International Priority versandt. Gültig bis________________________________________________________________ _______ Nevada (NV): 6,85 % MONAT/JAHR _______ Kalifornien (CA), New Jersey (NJ), Puerto Rico (PR), Tennessee (TN): 7 % Betrag Zeile A Außerhalb USA Innerhalb USA _______ Bis 30,00 USD USD 10,00 USD 5,00 Illinois (IL): 9 % Unterschrift______________________________________________________________ Addieren Sie bitte die Versand- und Bearbeitungskosten laut der Tabelle, 30,01 bis 50,00 USD USD 15,00 USD 7,00 bezogen auf den Gesamtbetrag von Zeile A. Internet-Downloads sind davon ausgenommen. C USD_______ 50,01 bis 80,00 USD USD 20,00 USD 8,00 Banküberweisungsinformation: Bank of America 80,01 bis 150,00 USD USD 26,00 USD 10,00 ABA-Nr. 0260-0959-3 SWIFT-Code: BOFAUS3N Summe Studienhilfen (A+B+C) D USD_______ Über 150,00 USD 17 % von 10 % von ISACA-Kontonr. 22-7157-8 Zeile AZeile A (Namen des Kandidaten auf der Überweisung angeben) Summe Examensgebühr und Studienhilfen (1+D) E USD_______ DER ERWERB VON STUDIENHILFEN KANN NICHT WIDERRUFEN WERDEN. RÜCKERSTATTUNGEN ODER UMTAUSCH SIND AUSGESCHLOSSEN. ALLE STUDIENHILFEN SIND VOR DEM VERSAND IN VOLLER HÖHE ZU BEZAHLEN. USD 225 USD_______ USD 130USD_______ USD 100 USD 185 USD 135USD_______ USD 105 Zwischensumme Studienhilfen Spanisch (QAE11EDS) 7. CISA Review Questions, Answers & Explanations Database (CISA Vorbereitung - Datenbank mit Fragen, Antworten und Erläuterungen), CD-ROM (CDB11EDS) Datenbank mit 1.000 Fragen, Antworten und Erläuterungen —Spanisch Andere Sprachen 5. CISA Review Manual (Vorbereitungshandbuch), 26. Ausgabe Chinesisch, vereinfacht (CRM26EDC) Französisch (CRM26EDF) Italienisch (CRM26EDI) Japanisch (CRM26EDJ) Spanisch (CRM26EDS) 6. CISA Review Questions, Answers & Explanations Manual (CISA Vorbereitung - Fragen, Antworten und Erläuterungen), 11. Ausgabe 1.000 Fragen – Bitte die gewünschte Sprache durch Ankreuzen des entsprechenden Kästchens angeben: 1. Examensgebühr für die CISA-Zertifizierung im Juni 2016 Die Gebühr für eine Anmeldung per Brief/Fax, die bis zum 10. Februar 2016 in voller Höhe eingegangen ist. USD 525 USD 710 USD_______ Die Gebühr für eine Anmeldung per Brief/Fax, die bis zum 8. April 2016 in voller Höhe eingegangen ist. USD 575 USD 760USD_______ HINWEIS: Die Preise gelten für Anmeldungen in Papierform (Fax/Brief). Sparen Sie 75 USD mit einer Onlineanmeldung über die Website www.isaca.org/examreg. Für die Examensgebühren fallen weder Mehrwertsteuer noch Versandkosten an. ISACA-Nicht-ISACAMitgliedMitglied CISA-Gebührenaufstellung (Bitte in schwarzer Tinte in Blockbuchstaben oder mit Schreibmaschine ausfüllen) NAME: ___________________________________________________________________________________________ Fortsetzung des CISA-Anmeldeformulars – Seite 2 PRÜFUNGSZENTREN FÜR DAS EXAMEN AM 11. JUNI 2016 Sofern nicht anders angegeben, wird das CISA-Examen am 11. Juni 2016 stattfinden. ARGENTINIEN CHILE 6651 Santiago 7025 Tallinn ESTLAND INDONESIEN MALTA AUSTRALIEN CHINA FINNLAND 7602 Surabaya IRLAND MAURITIUS 6151 Buenos Aires 6201 Adelaide 6202 Brisbane 6203 Canberra 6204 Melbourne 6205 Perth 6206 Sydney ÖSTERREICH 6226 Wien BAHRAIN 6251 Manama Bangladesch 6275 Dhaka BELGIEN 6620 Beijing 6635 Guangzhou 6640 Nanjing 6650 Shanghai 6680 Shenzhen-Stadt KOLUMBIEN 6702 Bogota 6710 Cali 6725 Medellín COSTA RICA 6801 San Jose COTE D’IVOIRE 7825 Abidjan 6301 Antwerpen 6302 Brüssel KROATIEN BERMUDA ZYPERN 6451 Hamilton BOLIVIEN 6520 La Paz 6875 Zagreb 6700 Zypern TSCHECHISCHE REPUBLIK BOTSWANA 6625 Prag BRASILIEN 6901 Kopenhagen 6475 Gaborone DÄNEMARK 6505 Brasilia 6501 Rio de Janeiro 6502 Sao Paulo DOMINKANISCHE REPUBLIK BULGARIEN NIEDERLÄNDISCHE ANTILLEN 6550 Sofia KAMERUN 8760 Douala KANADA 6601 Calgary 6602 Edmonton 6603 Montreal 6604 Ottawa 6605 Quebec-Stadt 6606 Toronto 6607 Vancouver 6608 Victoria 6609 Winnipeg 6611 Regina 6612 Moncton, NB 6915 Santo Domingo 6851 Wilmsted Curacao ECUADOR 7010 Quito ÄGYPTEN 7001 Kairo EL SALVADOR 7030 San Salvador ENGLAND 9601 London 9602 Manchester 9603 Birmingham USA ALABAMA 0101 Birmingham 0102 Huntsville ALASKA 0150 Anchorage ARIZONA 0201 Phoenix ARKANSAS 0301 Little Rock 0305 Bentonville KALIFORNIEN 0401 Los Angeles 0402 Sacramento 0403 San Diego 0404 San Francisco 0405 San Jose 0406 Santa Ana COLORADO 0501 Denver CONNECTICUT 0601 Hartford DISTRICT OF COLUMBIA 0701 Washington, DC 7101 Helsinki FRANKREICH 7201 Paris DEUTSCHLAND 7601 Jakarta 9605 Dublin 9608 Belfast ISRAEL 7301 Düsseldorf 7302 Frankfurt 7325 Berlin 7326 München 7327 Hamburg 7328 Heidelberg 7701 Tel Aviv (12. Juni 2016) GHANA JAMAIKA GRIECHENLAND JAPAN 7450 Accra 7381 Athen GUATEMALA 7385 GuatemalaStadt HONDURAS 7425 Tegucigalpa ITALIEN 7801 Mailand 7802 Rom 7803 Venedig 7850 Kingston 7901 Nagoya 7902 Osaka 7903 Tokio 7904 Fukuoka JORDANIEN 8001 Amman HONGKONG KASACHSTAN UNGARN KENIA ISLAND KUWAIT INDIEN LETTLAND 7401 Hong Kong 7351 Budapest 7475 Reykjavík 7501 Chennai 7502 Mumbai 7503 Neu-Delhi 7504 Kolkata 7505 Bangalore 7506 Hyderabad 7507 Coimbatore 7508 Pune 7509 Cochin 7510 Ahmedabad 7513 Jaipur 7514 Aurangabad 7516 Navi Mumbai 7517 Vijayawada 7519 Kolhapur FLORIDA 0801 Jacksonville 0802 Miami 0803 Orlando 0804 Tampa 0805 Tallahassee GEORGIA 0901 Atlanta HAWAII 1001 Honolulu IDAHO 1101 Boise ILLINOIS 1200 Bloomington 1201 Chicago 1202 Springfield 8075 Almaty 8050 Nairobi 8101 Al-Kuwait 8151 Riga LIBANON 9801 Beirut KENTUCKY 1601 Louisville 6425 Kathmandu NIEDERLANDE 6402 Heerlen 6401 Utrecht NEUSEELAND 8501 Auckland 8502 Wellington NIGERIA 3201 San Juan KATAR MASSACHUSETTS 1901 Boston MICHIGAN 2001 Detroit 2002 Grand Rapids MINNESOTA 2101 Minneapolis MISSOURI 2201 St. Louis TANSANIA Rumänien 9375 Daressalam 8775 Bukarest THAILAND RUSSLAND 9401 Bangkok 9950 Moskau SAUDI-ARABIEN 8801 Zahran (16. Juni 2016) 8802 Riad 8803 Dschidda (16. Juni 2016) TÜRKEI 9449 Ankara 9450 Istanbul UGANDA SLOWAKISCHE REPUBLIK 8601 Oslo OMAN 8651 Muscat PAKISTAN 8675 Karachi 8680 Lahore 8660 Islamabad PANAMA PAPUA NEUGUINEA PARAGUAY PERU PHILIPPINEN 8901 Singapur 8975 Bratislava SLOWENIEN 6101 Johannesburg 6102 Kapstadt 6103 Durban 6104 Ost-London SÜDKOREA 9001 Seoul 9005 Daegu SPANIEN 9101 Madrid 9102 Barcelona 9103 Valencia 9104 Logroño 9105 Leon 2601 Albany 2602 Buffalo 2603 New York City 2604 Syracuse NORTH CAROLINA 2701 Charlotte 2702 Raleigh 2703 Winston-Salem OHIO 2801 Cincinnati 2802 Cleveland 2803 Columbus 2804 Bowling Green OKLAHOMA OREGON NEW JERSEY PENNSYLVANIA 3001 Portland 3101 Harrisburg 3102 Philadelphia 3103 Pittsburgh 3104 Allentown RHODE Island 3650 Providence VEREINIGTE ARABISCHE EMIRATE 9501 Dubai 9502 Abu Dhabi 9651 Montevideo SÜDAFRIKA NEW YORK UKRAINE URUGUAY 8951 Ljubljana NEVADA 2501 Albuquerque 9425 Tunis NORWEGEN NEBRASKA NEW MEXICO TUNESIEN 9480 Kiew 9604 Edinburgh 2901 Oklahoma-Stadt 2902 Tulsa 2401 Newark 2402 Woodbridge TAIWAN 9351 Taipei 8205 Blantyre 1801 Baltimore 9301 Zürich SINGAPUR 8726 Manila MARYLAND SCHWEIZ 9475 Kampala MALAWI 1701 Baton Rouge 1702 New Orleans SCHWEDEN SCHOTTLAND 8710 Lima LOUISIANA 9151 Colombo 8551 Lagos 8552 Port Harcourt 8553 Abuja Center 8554 Ibadan MALAYSIA 4000 Las Vegas 1501 Kansas City NEPAL SRI LANKA 9201 Stockholm 8730 Lissabon 8751 Doha 8375 Casablanca 8450 Asunción 8201 Kuala Lumpur PORTUGAL MAROKKO MACAO 8200 Macao 8734 Kattowitz 8735 Warschau PUERTO RICO 8401 Port Moresby 8171 Luxemburg POLEN 8303 Mexiko-Stadt 8304 Monterrey 8306 Guadalajara LUXEMBURG 9825 Vilnius IOWA KANSAS MEXIKO 8701 Panama-Stadt 2301 Omaha 1401 Des Moines 1425 Davenport 8250 Port Louis LITAUEN INDIANA 1301 Indianapolis 8225 Valletta VENEZUELA 9701 Caracas VIETNAM 9727 Ho-Chi-MinhStadt WESTINDISCHE INSELN 9751 Trinidad 9752 Barbados SAMBIA 9850 Lusaka SIMBABWE 9901 Harare SOUTH CAROLINA 3301 Columbia TENNESSEE 3401 Memphis 3402 Nashville 3403 Knoxville TEXAS 3501 Austin 3502 Dallas 3503 Houston 3504 San Antonio UTAH 3601 Salt Lake City VIRGINIA 3701 Richmond 3702 Roanoke WASHINGTON 3801 Seattle 3802 Olympia WISCONSIN 3901 Milwaukee 4 CISA-Examen 2016 – Wichtige Termininformationen Examenstermin – 11. Juni 2016 Frühanmeldung: 10. Februar 2016 Anmeldeschluss: 8. April 2016 Änderungen der Anmeldung zum Examen: B is zum 8. April 2016 gebührenfrei. Zwischen dem 9. April und 22. April gegen eine Gebühr von 50 USD möglich. Nach dem 22. April 2016 sind keine Änderungen mehr möglich. Rückerstattung: B is 8. April 2016, 100 USD Bearbeitungsgebühr. Nach diesem Datum ist keine Rückerstattung mehr möglich. Rückstellung: F ür Anträge, die bis zum 22. April 2016 eingehen, wird eine Bearbeitungsgebühr von 50 USD erhoben. Für Anträge, die zwischen dem 23. April und dem 27. Mai 2016 eingehen, wird eine Bearbeitungsgebühr von 100 USD erhoben. Für Anträge, die zwischen dem 28. Mai und 8. Juni 2016 eingehen, wird eine Bearbeitungsgebühr von 125 USD erhoben. Nach dem 8. Juni 2016 können keine Rückstellungsanträge mehr angenommen werden. 3701 Algonquin Road, Suite 1010 Rolling Meadows, IL 60008, USA Telefon: +1 847 253 1545 Fax: +1 847 253 1443 E-Mail: [email protected] Website: www.isaca.org DOC: Anmeldeformular zum CISAExamen Juni 2016 Version: V1 Aktualisierung: 2015-0828 Die Fristen orientieren sich an Chicago, Bundesstaat Illinois, USA, 17.00 Uhr Ortszeit. (UTC/GMT-06:00 Chicago, Illinois, USA). 5
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