Ihre Meinung zum Borromäus-Hospital I. Persönliche Angaben Ich bin… Ich war Patient folgender Fachabteilungen…. Patient • Angehöriger • Besucher • • • • • Ich lag auf der Station… • • • • II. 11 32 (Geburtshilfe) 42 23 (Privat-Station) • • • • 24 34 43 31 (HNO) • • • 21 41 Intensiv Innere Medizin Allg. Chirurgie Unfallchirurgie Orthopädie / Wirbelsäulenchirurgie Plastische- und Handchirurgie Gynäkologie Geburtsmedizin Urologie HNO (Hr. Harms, Dr. Löwe, Dr. Jahn) • • • • • Zugang zum Borromäus-Hospital Wer hat Ihnen den stationären Aufenthalt im Borro empfohlen? • III. Hausarzt • Facharzt • Bekannte • Angehörige • Eigene Entscheidung • Sonstige Aufnahme Trifft zu Trifft eher zu Trifft eher nicht zu Trifft nicht zu k. A. Durch Informationen, die mir im ComCenter / Aufnahmebüro gegeben wurden, wurde mir die Orientierung im Krankenhaus erleichtert. • • • • • Ich wurde über den Tagesablauf auf der Station informiert (z.B. Essenszeiten, Zeiten der Visiten). • • • • • Trifft zu Trifft eher zu Trifft eher nicht zu Trifft nicht zu k. A. IV. Unterbringung und Verpflegung Die Größe des Zimmers entsprach meinen Vorstellungen. • • • • • Die technische Ausstattung entsprach meinen Vorstellungen. Das Essen hat mir geschmeckt. Die Essensportionen waren ausreichend für mich. • • • • • • • • • • • • • • • V. Behandlungsprozess Trifft zu Ich wurde über meine persönlichen Termine des Tages informiert (z.B. über spezielle Untersuchungen). Alle von mir gestellten Fragen während der Visite wurden vom Arzt verständlich beantwortet. Der Umgang des pflegerischen Personals mit meinen Ängsten und Sorgen entsprach meinen Bedürfnissen. Die Therapeuten (z. B. Krankengymnasten, Ergotherapeuten) unterstützten die Behandlung zu meiner Zufriedenheit. Trifft eher zu Trifft eher nicht zu Trifft nicht zu k. A. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Als ich ein Gespräch mit der Krankenhausseelsorge wünschte, • Ja wurde mir dies ermöglicht. Es ist vorgekommen, dass sich bei einigen Untersuchungen meine • Ja Termine zeitlich verschoben haben. Falls JA, geben Sie uns bitte nähere AngaBei welcher Untersuchung kam dies vor? ben. • Nein • k. A. • Nein • K. A. Wie lange mussten Sie warten? VI. Entlassung Ich bin rechtzeitig über meine Entlassung informiert worden. Ich bin auf die Zeit nach dem Krankenhausaufenthalt vorbereitet worden. Ja • Nein • • • VII. Gesamteindruck Bitte bewerten Sie anhand einer Notenskala (1=sehr gut bis 6=sehr schlecht). 1 2 3 4 5 6 Krankenhausaufenthalt • • • • • • insgesamt. Ergebnis der • • • • • • Behandlung. Ich kann das Krankenhaus weiterempfehlen. Ja • Nein • k. A. • VII. Zu guter Letzt Ihr Alter Ihr Geschlecht • • • • • Bis 19 Jahre 20-39 Jahre 40-59 Jahre 60-79 Jahre 80 oder älter • Weiblich • Männlich Wir freuen uns über Meinungen, Anregungen, Impulse Freiwillige Angaben: • Ich wünsche mir ein persönliches Gespräch Name: Telefonnummer: Datum: