Inhalte Untersuchungskurs "Klinische Propädeutik": Innere Medizin

Inhalte Untersuchungskurs "Klinische Propädeutik": Innere Medizin
Medizinische Fakultät der Universität Rostock; Zentrum für Innere Medizin; WS 2015/2016
Leitung und Planung: Prof. Dr. Marek Lommatzsch
Bitte beachten: Die Studierenden bereiten sich bitte im Vorfeld der einzelnen Kurse gezielt auf die
einzelnen Inhalte der Kurse U1 - U6 theoretisch vor.
Inhalte der Untersuchungskurse (immer 14 – 16 Uhr, Dienstag - Donnerstag):
U1 (Anamnesetag):
14 - 14.20 Uhr Besprechung der einzelnen Bestandteile der Anamnese / Tipps zum Vorgehen:
Vorstellung / Begrüßung; Jetzt-Anamnese; Vor-Anamnese; Familien-Anamnese;
Sozial-Anamnese; Berufs-Anamnese; Medikamenten-Anamnese; Drogen-Anamnese;
Vegetative Anamnese; Strukturierte Dokumentation
14.20 - 15 Uhr Die Studierenden erheben eine eigene Anamnese bei Patienten auf Station
15 - 16 Uhr
Die erhobenen Anamnesen werden mit dem Arzt / der Ärztin durchgesprochen:
Was wurde nicht erfragt? Welche Fallstricke waren zu beachten?
U2 (Allgemeine Inspektion, Kopf, Hals):
14 - 16 Uhr
An einem ausgewählten Patienten und / oder Studierenden wird geübt:
Allgemeine Inspektion; Erfassung allgemeiner Vital- und Vigilanzparameter;
Hautzeichen; Untersuchung von Kopf / Hals inkl. Schilddrüse, Speicheldrüsen,
Lymphknoten, Halsgefäße; Hirnnerven; Druckpunkte; Nasennebenhöhlen.
Falls möglich: Demonstration pathologischer Befunde auf Station
U3 (Lunge, Herz):
14 - 16 Uhr
An einem ausgewählten Patienten und / oder Studierenden wird geübt:
Beurteilung der Thoraxform und der Wirbelsäule; Auskultation und Palpation des
Herzens; Messung des Pulses und des Blutdrucks; Messung der Atemfrequenz;
Verschiedene Atemmuster; Grenzen der Lungenlappen; Auskultation und
Perkussion der Lunge; Stimmfremitus; Bronchophonie
Falls möglich: Demonstration pathologischer Befunde auf Station
U4 (Abdomen):
14 - 16 Uhr
An einem ausgewählten Patienten und / oder Studierenden wird geübt:
Allgemeine Inspektion des Abdomens; Allgemeine Grundlagen der Auskultation,
Perkussion und Palpation des Abdomens; Untersuchung Leber, Gallenblase,
Darm, Milz, Nierenlager, Harnblase; Ileus-Zeichen; Peritonitis-Zeichen;
Appendizitis-Zeichen; Leberhaut-Zeichen; Pankreatitis-Zeichen; Cholezystitis-Zeichen;
Aszites-Untersuchung
Falls möglich: Demonstration pathologischer Befunde auf Station
U5 (Extremitäten):
14 - 16 Uhr
An einem ausgewählten Patienten und / oder Studierenden wird geübt:
Tasten der Extremitätenpulse; Untersuchung und Differentialdiagnose von Ödemen;
Exsikkose-Zeichen; PAVK-Zeichen; CVI-Zeichen; Thrombose-Zeichen; Untersuchung
der Motorik und Sensorik der Extremitäten inkl. Untersuchung der wichtigsten Reflexe;
Beurteilung Gelenke; Hinweise auf rheumatoide Arthritis; Merkmale Diabetischer Fuß
Falls möglich: Demonstration pathologischer Befunde auf Station
U6 (Eigenständige Patienten-Aufnahme und Patienten-Vorstellung):
14 - 15 Uhr
Jeder Studierende hat die Aufgabe, selbstständig bei einem Patienten eine Anamnese
zu erheben, und eine körperliche Untersuchung durchzuführen (inkl. Dokumentation)
15 - 16 Uhr
Jeder Studierende stellt den Patienten dem Arzt / der Ärztin vor (wie in einer
Chefvisite; maximal 5 min. pro Patient), unter Angabe der wichtigsten anamnestischen
und klinischen Befunde.
Es werden Fallstricke der Anamnese-Erhebung besprochen.
Es werden ausgewählte Teile der körperlichen Untersuchung geprüft und besprochen.