Antrag auf kostenloses Zusatzvolumen für Windeln oder

Bitte ausfüllen  und Zutreffendes ankreuzen 
Abfallwirtschaftsbetrieb des Landkreises Alzey-Worms • Postfach 1105 • 55219 Alzey
Ernst-Ludwig-Straße 36
55232 Alzey
www.kreis-alzey-worms.de
Antragsteller/in:
__________________________________
Vorname Name
__________________________________
Straße, Hausnummer
__________________________________
Postleitzahl, Wohnort
.
__________________________________
Telefon-Nummer (für Rückfragen)
Auskunft erteilt:
Telefon-Durchwahl:
AWB Alzey-Worms
0 67 31 / 4 08-2828
E-Mail:
[email protected]
Öffnungszeiten:
Montag bis Freitag 8-12 Uhr
Montag und Dienstag 14-16 Uhr
Donnerstag 14-18 Uhr
Antrag auf kostenloses Zusatzvolumen für Windeln oder Inkontinenzabfälle
Sehr geehrte Kundin, sehr geehrter Kunde,
Haushalte, in denen Windeln oder Inkontinenzabfälle anfallen, können mit diesem Antrag kostenloses zusätzliches
Abfallvolumen erhalten. Dies ist jedoch nicht möglich, wenn auf dem Grundstück das Sparvolumen für Restabfall
steht.
Kunden-Nr. ___________________________________ (siehe Abfall-Gebührenbescheid)
Haushalt:
______________________________________________________________
Vorname
Name
Für Kinder unter drei Jahren:
ODER
Bitte begründen Sie Ihren Antrag, in dem Sie angeben,
für welches Kind / welche Kinder unter drei Jahren im
Haushalt das Zusatzvolumen benötigt wird. Das Zusatzvolumen für Kleinkinder wird in der Regel durch die Ausgabe von 12 Abfallsäcken pro Jahr bereitgestellt.
Für andere Personen (aus Gesundheitsgründen):
Bitte bescheinigen Sie durch ein ärztliches Attest, dass die
hier genannte Person im obigen Haushalt (siehe Adressfeld)
lebt und für diese aus gesundheitlichen Gründen die Notwendigkeit besteht, Einweg-Windeln zu nutzen.
_____________________________________
_________________________________
Name, Vorname, Geburtsdatum des 1. Kindes
Name, Vorname
Ein ärztliches Attest liegt bei.
_____________________________________
Name, Vorname, Geburtsdatum des 2. Kindes
_________________________________________________________________________
Datum,
Unterschrift Antragsteller/in
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Bitte senden Sie uns dieses Formular ausgefüllt zu. Falls es um eine Person geht, die aus gesundheitlichen Gründen
Windeln nutzt, bitten wir zusätzlich um Vorlage eines ärztlichen Attestes. Sie erhalten von uns das Zusatzvolumen
nach Prüfung des Antrages.
Mit freundlichen Grüßen
Ihr
Abfallwirtschaftsbetrieb
des Landkreises Alzey-Worms
Gebührenveranlagung
Ernst-Ludwig-Straße 36
55232 Alzey

Das ausgefüllte Formular können Sie gefaltet
im Fensterumschlag an nebenstehende Adresse senden
oder die Vorderseite per Fax an
0 67 31 / 4 08 22 00
Übersicht über Zuteilung der Abfallbehältnisse pro Grundstück
Restabfall, graue Tonne
Normalvolumen:
 Grundstücke mit 1-3 Personen:
 Grundstücke mit 4-7 Personen:
 für jeweils bis zu weiteren 7 Personen:
Sparvolumen:
 Grundstücke mit 1-3 Personen:
 Grundstücke mit 4-7 Personen:
 Grundstücke mit 8-15 Personen:
1 x 120 l-Tonne
1 x 240 l-Tonne
je 1 weitere 240 l-Tonne
1 x 60 l-Tonne
1 x 120 l-Tonne
1 x 240 l-Tonne
Zusatzvolumen für Restmüll kann Windelbenutzern nur gewährt werden, wenn auf dem Grundstück das Normalvolumen für Restabfall steht.
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