Anmeldung zum Labortag Sachsen-Thüringen am

An die Staatliche Betriebsgesellschaft für
Umwelt und Landwirtschaft
GB 6 - Labore Landwirtschaft
Frau Heymann
Waldheimer Str. 219
01683 Nossen
Anmeldung zum Labortag Sachsen-Thüringen am 27.01.2016
Bitte per Post oder Fax (035242 632 6099) bzw. eingescannt per email an
[email protected] bis spätestens 20.01.2016 zurücksenden.
Ich nehme am Labortag am 27.01.2016 in Nossen teil.
Bitte für jeden Teilnehmer eine eigene Anmeldung ausfüllen und leserlich
schreiben, da auf Basis dieser Anmeldung auch die Teilnahmezertifikate vorbereitet werden.
Name:___________________________________________________________________
Nachname:________________________________________________________________
Titel:_____________________________________________________________________
Firma:____________________________________________________________________
Strasse / Nr.:_______________________________________________________________
PLZ:______________________________________________________________________
Ort:_______________________________________________________________________
Email:_____________________________________________________________________
In der Mittagspause besteht die Möglichkeit, das Kantinenangebot des LUZ Nossen in
Anspruch zu nehmen. Zur Mengenplanung der Kantine kreuzen Sie bitte an, ob Sie diese
Option nutzen werden.
ja: 
nein: 
Datum, Ort:_____________________
Unterschrift:________________________

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