ÖSV-Kollektiver MASTERS-BASIS-SCHUTZ Saison 2015/2016 Nur für ÖSV-Karteninhaber, keine Berufssportler FÜR FIS/IBU-BEWERBE Anmeldeblatt MASTERS ANGEBOT: INTERNATIONAL MASTERS-BEWERBE IM IN- und AUSLAND Versicherungs-/Leistungssummen  Unfallkosten Bergekosten EUR 15.000,– inkl. Krankentransport u. Verlegungskosten innerhalb Österreichs Selbstbehalt EUR 100,–  Unfalltod  UnfallinvaliditätVersicherungssumme (VS): Leistung ab 20 % Ganzkörperinvalidität, 300 % Progression Leistung bis: EUR Notfallservice EUR 75.000,–  Versicherungssumme: EUR 15.000,– 75.000,– EUR 225.000,– Versichert sind ausschließlich Unfälle bei Masters-Rennen lt. offiziellem FIS/IBU-Kalender, inkl. Teilnahme am offiziellen Training. Mitversichert sind auch Wegunfälle zu diesen Veranstaltungen zu welchen der Versicherte als aktiver Teilnehmer gemeldet wurde. Kein Versicherungsschutz bei anderen Unfällen! Behandlungskosten im Ausland nach Krankheit und Unfall, Selbstbehalt EUR 70,– Rücktransport durch UNIQA Vertragsorganisation ohne Summenbegrenzung Bitte kontaktieren Sie mich für ein unverbindliches Angebot für die neue Krankenversicherung! (Bei Interesse ankreuzen!) Jahresprämie EUR 95,– Zu- und Vorname: ÖSV-Kartennr.: Plz/Ort/Straße: Email: Geb. Datum: Unterschrift der versicherten Person: Vertragsführend: UNIQA Landesdirektion Tirol, Versicherungsschutz lt. Rahmenvereinbarung, es gelten die KLIPP & KLAR Bedingungen 2005 (U 500, QR 11); Auskünfte und Beratung bei KNOX Versicherungsmanagement GmbH, 6063 Rum, Bundesstraße 23, Tel.: +43 512 238300, E-Mail: [email protected] R DEN SO EINFACH GEHT‘S FÜ SIS BA ER EIN ABSCHLUSS UNFALLVERSICHERUNG 1. Ankreuzen auf das ÖSV 2. Den Gesamtbetrag Konto 44648, IBAN: AT3957000002000 BIC: HYPTAT22 en der überweisen unter Angab r me ÖSV-Kartennum lar voll3. Das Anmeldeformu bitte per und en füll aus g ndi stä Daniela u Fra . z.H V ÖS Post an: uck, Schmidt, A-6020 Innsbr 512 335 Olympiastr. 10, Tel: +43 998 361 512 +43 : Fax 01-23, utz beginnt Der Versicherungssch g folgenmit dem der Einzahlun et mit end und ag ert end den Kal 31. 05. 2016