Anmeldetalon für Samstag, 14. Mai 2016 LaVIVA Party in Zürich 17.30 – 23.01 Uhr Name: Vorname: Strasse: PLZ/Ort: Telefonnr.: Geburtsdatum: Emailadresse: Betreuungshinweise: Gesetzliche Vertreter: Unterschrift Notfallnummer: Besitze Begleiterkarte: Ja Besitze Halbtaxabo : Ja Streckenabo: Ja nein nein Generalabo: Ja nein nein von: ___________________________________ Ich darf im Ausgang Alkohol trinken: Ja nein Ich fahre vom Bahnhof Rapperswil selber nach Hause: Ich werde beim Bahnhof Rapperswil um 23.01 Uhr abgeholt: Ja nein Ja nein von: ___________________________________ Einsenden bis eine Woche vor der Party an: insieme Rapperswil-Jona, Heidi Lagana-Reichmuth, Spitzenwiesstrasse 21, 8645 Jona [email protected] Fotos, welche während des Ausfluges entstanden sind, dürfen für unsere Zeitschrift oder Homepage verwendet werden. Ja nein Sekretariat insieme Rapperswil-Jona, Heidi Lagana-Reichmuth, 8645 Jona 055/ 210 82 60 , [email protected], www.insieme-rapperswil-jona.ch
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