Anmeldung zur Registrierung als Hörer

ETH Zürich
Akademische Dienste
Kanzlei
Rämistrasse 101 │ HG F 19
8092 Zürich
Telefon: +41 44 632 30 00
[email protected]
Anmeldung zur Registrierung als Hörer/-in
für das
Herbstsemester 20…………
Frühjahrssemester 20…………
oder
(Anmeldung ab August möglich)
(Anmeldung ab Januar möglich)
A C H T U N G : Dieses Formular darf NICHT von Mitarbeitenden und Dozierenden der ETH Zürich verwendet werden. Diese
Personen müssen sich direkt unter www.mystudies.ethz.ch als Hörer/-in registrieren.
Dieses Formular ist bei der Kanzlei einzureichen, als Briefpost, per E-Mail oder persönlich am Schalter Mo-Fr 11-13 Uhr
Anmeldefrist: Ende zweite Semesterwoche (Datum Poststempel bzw. Versand-Datum E-Mail)
Ihre Angaben werden ausschliesslich für administrative Zwecke verwendet und nicht an Drittpersonen weitergegeben
Anrede und evtl. Titel
Herr
Frau
/
Dr.
Name
..................................................................................................................................
Vorname
..................................................................................................................................
Geburtsdatum
………………………………………………………………………………………………
Staatsangehörigkeit
………………………………………………………………………………………………
Heimatort und -kanton ..................................................................................................................................
(sofern Schweizer Bürger/-in)
Muttersprache
Korrespondenzsprache
Deutsch
Deutsch
Franz.
Englisch
Zustelladresse
Ital.
Engl.
andere
Rechnungsadresse
gleich wie Zustelladresse
andere
• c/o
…………………………………….
…………………………………………………..
• Strasse, Hausnummer
…………………………………….
…………………………………………………..
• Postleitzahl, Ort
.............................……………….
................................................................ ……
Telefon / Handy (tagsüber) …………………………………….
.......................................................................
E-Mail-Adresse
................................................................................................................................
Weitere Angaben
Ich war schon einmal an der ETH Zürich als Hörer/-in registriert.
Ja
Ich bin gegenwärtig
Pensionierte/-r der ETH Zürich
(falls zutreffend, bitte Vermerk unten beachten)
Eawag
PSI
Empa-
Nein
MeteoSchweiz
WSL-Mitarbeiter/-in
A C H T U N G : Damit wir diesen Status bei der Rechnungsstellung berücksichtigen können, müssen Sie Ihrer
Anmeldung unbedingt eine entsprechende Bestätigung beilegen.
bitte wenden
03.2016 / gl
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Ich habe bereits eine Matrikelnummer einer Schweizer Hochschule.
Ja
Nein
(siehe Maturitätszeugnis letzte Seite oder Fachhochschul-Diplom)
• Meine Matrikelnummer lautet:
.........................................................................................
• Name der Schweizer Hochschule:
.........................................................................................
Elektronische Belegung der Lerneinheiten (gemäss Vorlesungsverzeichnis www.vvz.ethz.ch)
Ich habe Internet-Zugang und nehme jetzt zur Kenntnis, dass ich selber nach Erhalt meiner LoginDaten die definitiv ausgewählten Fächer elektronisch belegen muss
Frist: Ende 4. Semesterwoche
Ich habe keinen Internet-Zugang und beauftrage hiermit die Kanzlei, für mich die folgenden Fächer
elektronisch zu belegen, damit ich berechtigt bin, diese Lehrveranstaltungen zu besuchen und auf der
Teilnehmer/-innen-Liste der Dozierenden erscheine:
LE-Nummer
Lehrveranstaltungs-Titel
Dozent/-in
Anzahl
Stunden
Ich bestätige mit meiner Unterschrift,
• dass, das Formular vollständig und wahrheitsgetreu ausgefüllt ist
• dass ich gegenwärtig kein/-e Student/-in der UZH bin und dass
• folgende Informationen zur Kenntnis genommen wurden: Eine als Hörer/-in registrierte Person hat
an unserer Hochschule keinen Studierenden-Status, erhält keine Studierenden-Legitimationskarte, ist
nicht berechtigt Leistungskontrollen/Prüfungen abzulegen, ist nicht berechtigt ECTS-Kreditpunkte zu
erwerben, kann keinen ETH-Abschluss bzw. kein ETH-Diplom erwerben und kann auch keine
Teilnahmebestätigung für den Besuch von Lehrveranstaltungen erwerben
• Die Rechnungstellung für ETH-externe Personen erfolgt ab der 5. Semesterwoche
Datum: ………………………………… Unterschrift:………………………………………………
Diese Anmeldung ist verbindlich.
(wird von der Kanzlei ausgefüllt)
03.2016 / gl
Hst 92_Hörer: ETH Zürich / übriger ETH-Bereich:
Hst 93_Hörer: ETH-extern
Visum Kanzlei:
Datum: