Anmeldung/ Bestätigung

Kirchengemeinde
Trauerfeier mit Erdbestattung
Anmeldung/
Bestätigung
Trauerfeier zur Einäscherung
Aktenzeichen
315
Aufbewahrungsfrist
1 Jahr nach Binden des
Kirchenbuchs
Trauerfeier mit Urnenbeisetzung
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DATEN DES / DER
VERSTORBENEN
Jahrgang
Name
Geburtsname
Vornamen
Rufname
Vorzulegende Unterlagen:
Straße, Hausnummer, PLZ, Ort
Sterbeurkunde
ggf. Dimissoriale
Geburtsdatum
Geburtsort
Sterbetag
Sterbeort
im Alter von
Standesamt des Sterbeortes
ANGEHÖRIGE/
ANSPRECHPARTNER
Register-Nr.
Konfession
Geschlecht
Name
Vorname
Familienstand
Kontaktdaten (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort, Telefon, E-Mail)
Bezug zum Verstorbenen (z. B. Vater)
ggf. Einverständniserklärung der Sorgeberechtigten
1. Sorgeberechtigte/r
TRAUERFEIER
Ort
2. Sorgeberechtigte/r
Datum
EKHN, Referat Organisation und Informationstechnologie, Stand 01/2012
Kirche, Friedhof oder andere Stätte
Name des / der Vollziehenden
Bibeltext
BEMERKUNGEN
z. B. Fürbitten, Zustimmung
zur Einladung zum Ewigkeitssonntag, Pietät, Veröffentlichung im Gemeindebrief, Urnenbeisetzung an
anderen Ort
BESTÄTIGUNG
Die Amtshandlung wird bestätigt
Ort, Datum
Unterschrift