Katholische Schule Salvator Gymnasium – ISS 13469 Berlin-Waidmannslust Fürst-Bismarck-Str. 8-10 Tel: 030 - 411 11 98 Fax: 030 - 409 100 70 Formular zur Entschuldigung versäumter Unterrichtszeiten Name: _________________ Vorname: _________________ Semester: __________ Tutor/in: _________________________ Fehltage am/vom: ___________________ bis: ________________________ Fehlstunde(n) am: ___________________ von: ______ bis: _________ Stunde Mo,______ Di,______ Mi,______ Std. Fach/Lehrer/in Fach/Lehrer/in Fach/Lehrer/in 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Do,______ Fach/Lehrer/in Fr,______ Fach/Lehrer/in Bitte um Entschuldigung: Datum Unterschrift Schüler/in bzw. Erziehungsberechtigte(r) Die Klausur im Fach ____________ wurde am ______________ aus Krankheitsgründen nicht mitgeschrieben. Die ärztliche Bescheinigung zur Prüfungsunfähigkeit liegt dem Fachlehrer und dem Tutor vor. *) --------------------------------*) nicht Zutreffendes bitte streichen
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