Konventionelle Magen-Darm-Diagnostik

6. OMTRA – Symposium
Konventionelle Magen-Darm-Diagnostik
Evelyn Wirth
Bereichsleitung Konventionelle Radiologie Kantonsspital St. Gallen
6. OMTRA – Symposium
Inhalt
∙ Untersuchungsmodalität
∙ Kontrastmittel
∙ Konventionelle Aufnahmen
∙ Oesophaguspassage
∙ Magen-Darm-Passage
∙ Dünndarmpassage nach Sellink
∙ Kolon-Kontrasteinlauf / Darstellung abführender Schenkel
∙ Defäkographie
10.09.2015
Evelyn Wirth
6. OMTRA – Symposium
Untersuchungsmodalitäten
Konventionelle Radiologie
10.09.2015
Durchleuchtung
Evelyn Wirth
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Durchleuchtung
10.09.2015
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Kontrastmittel
-
Jodhaltig
Wasserlöslich
10.09.2015
-
Bariumhaltig
Nicht wasserlöslich
-
Jodhaltig
Wasserlöslich
Ideal bei Aspirationsgefahr,
da isoosmolar
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Bariumpulver
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Bariumbrot/-pudding
Eindickungsmittel (Hilfsmittel)
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Konventionelle Aufnahmen
Indikationen
-
Ileus
Pneumoperitoneum
Koprostase
Konkremente
Fremdkörper
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Abdomen Linksseitenlage
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Abdomen stehend
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Oesophaguspassage
Indikationen
-
Dysphagie (Schluckstörung)
Fremdkörpergefühl
Achalasie
Postop. Kontrolle (Neck Dissection, Magenbypass, Hernienrepair, usw.)
Fisteldarstellung
Divertikel
Passagehindernis
Ausschluss Perforation (z. Bsp. nach Dilatation)
10.09.2015
Evelyn Wirth
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Untersuchungsablauf
-
KM entsprechend der Fragestellung
Patient vorbereiten (Schmuck, Kleidung entfernen), Zahnprothese nicht entfernen
Immer Leeraufnahmen anfertigen (2 Ebenen)
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Achalasie (weiblich, 47 Jahre, Beschwerden seit 5 Jahren)
prä
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post 1. Dilatation
post 2. Dilatation
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Post-OP nach Neck Dissection
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Dysphagie (mit Aspiration)
!!!
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Zenker Divertikel
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Post OP Magenband
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Post OP Magenbypass
10.09.2015
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Post OP Schlauchmagenbildung (Gastric Sleeve)
10.09.2015
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Magen-Darm-Passage
Indikationen
- Ileus / Subileus
- Passagestörung
- Retensionsmagen
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10.09.2015
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Dünndarmpassage nach Sellink
Indikationen
- Morbus Crohn / entzündliche Veränderungen
- Obstruktionen / Passagestörungen
- Tumor
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Untersuchungsablauf
Magensonde
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KM-Behälter
KM-Pumpe
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10.09.2015
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 MR Sellink
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Kolon-Kontrasteinlauf
Indikationen
- Divertikulose / -itis
- Tumor
- Stenosen
10.09.2015
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Untersuchungsablauf
Darmrohr/Blasenkatheter
10.09.2015
Enema-Bag
Kontrastmittel
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10.09.2015
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 Virtuelle Coloskopie
10.09.2015
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Darstellung abführender Schenkel über Illeostoma
10.09.2015
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10.09.2015
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Defäkographie
Indikationen
- Defäkationsstörung
- Stuhlinkontinenz
- Beckenbodensenkung
- Chronische Obstipation
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Untersuchungsablauf
Darmrohr
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KM  100ml Telebrix &
3 Messlöffel Nestargel
Durchleuchtung mit
spezieller Sitzvorrichtung
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Kneifen
Defäkation
Entleerung
10.09.2015
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 MR Defäkographie
10.09.2015
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Fragen?
10.09.2015
Evelyn Wirth