Absender: ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Empfänger ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Fax-Nr.: ____________________________ Datum: _____________ Kündigung meiner Mitgliedschaft (Nr. .............................) Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit kündige ich meinen am __.__.____mit Ihnen geschlossenen Vertrag zu obiger Mitgliedsnummer fristgerecht / außerordentlich* zum __.__.____ bzw. vorsorglich zum nächstmöglichen Zeitpunkt. Gleichzeitig widerrufe die Ihnen erteilte Einzugsermächtigung von meinem Konto zum selbigen Termin. IBAN oder Konto: ___________________________________________ BIC oder BLZ: _____________________________________________ Bitte bestätigen Sie mir die Vertragskündigung unter Nennung des Beendigungszeitpunktes schriftlich. Mit freundlichen Grüßen ................................................. Unterschrift * nicht zutreffendes streichen Bitte beachte ggf. die Kündigungsfristen für fristgerechte und außerordentliche Kündigung gemäß gültiger Satzung
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