Anmeldung "Freies Experimentieren" - CCB

Anmeldung "Freies Experimentieren"
Technische Universität Dortmund
Fakultät für Chemie und Chemische Biologie
Didaktik der Chemie I
Prof. Dr. Bernd Ralle
Otto-Hahn-Str. 6
Telefon: 0231 755 4618
Fax: 0231 755 2932
www.freies-experimentieren.de
44227 Dortmund
Schulname:
Ansprechpartner:
Schulanschrift:
PLZ, Ort:
Telefonnummer:
Fax-Nummer:
Folgende Schülerinnen und Schüler möchten gerne an der Veranstaltung "Freies Experimentieren - wie es euch gefällt" teilnehmen:
Schüler 1:
möchte am 04. & 05. Januar 2016
Name, Vorname:
aktuell Jgst.:
Kontakt:
bitte Mail-Adresse und/oder Tel-Nr. angeben, unter der wir ggf. in den Ferien
kurzfristige Infos weitergeben können.
an der Veranstaltung teilnehmen und interessiert sich für folgende Themen (Mehrfachauswahl möglich):
Die Chemie ersetzt den Vorkoster
Salze
Metalle
Wasser
Erwünschte Verbrennungen
Strom durch Chemie
Von Naturstoffen zu Hochleistungsprodukten
Säuren und Laugen
Erdöl
Schüler 2:
möchte am 04. & 05. Januar 2016
Name, Vorname:
aktuell Jgst.:
Kontakt:
bitte Mail-Adresse und/oder Tel-Nr. angeben, unter der wir ggf. in den Ferien
kurzfristige Infos weitergeben können.
an der Veranstaltung teilnehmen und interessiert sich für folgende Themen (Mehrfachauswahl möglich):
Die Chemie ersetzt den Vorkoster
Salze
Metalle
Wasser
Erwünschte Verbrennungen
Strom durch Chemie
Von Naturstoffen zu Hochleistungsprodukten
Säuren und Laugen
Erdöl
Die Anerkennung dieser Veranstaltung als außerschulische Arbeitsgemeinschaft habe ich beigefügt.
Mit freundlichen Grüßen
Ort, Datum
Unterschrift

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