Eintrittserklärung - Casino Rotenburg e. V.

Casino Rotenburg e. V.
Eintrittserklärung
Bearbeitung Verein:
Name:
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Eingang: _________________
Vorname:
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M-Nummer: ______________
Straße:
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SPG: ___________________
PLZ/Ort:
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Bank: __________________
e-Mail:
________________________________@__________________
eMail: __________________
DG / Einheit*):
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Bitte alle Eintragungen in Druckbuchstaben. Danke!
Hiermit erkläre ich den Eintritt in den Verein „Casino Rotenburg e. V.“ als
 Ordentliches Mitglied
 Außerordentliches Mitglied
*)
und verpflichte mich, die Satzung in der jeweils gültigen Form anzuerkennen. Den Mitgliedsbeitrag sowie sonstige Umlagen
(festgelegt durch die Mitgliederversammlung) bitte ich wie folgen angegeben einzuziehen:
Erteilung einer Einzugsermächtigung mittels SEPA-Lastschriftmandat
1. SEPA-Lastschriftmandat (für das SEPA-Basis-Lastschriftverfahren)
Ich ermächtige Casino Rotenburg e.V. widerruflich, wiederkehrende Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift
einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Casino Rotenburg Rotenburg e.V. auf mein Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages
verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift wird mich Casino Rotenburg e.V. über den Einzug in dieser Verfahrensart
unterrichten.
2. Empfängerdaten: Casino Rotenburg e. V., Am Luhner Holze 39, 27356 Rotenburg,
Gläubiger-ID: DE54CRW00000044490, Mandatsreferenz: Meine Mitgliedsnummer (wird spätestens bei Ersteinzug mitgeteilt)
3. Meine Daten: Name/Anschrift s.o.,
IBAN: DE _ _
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(22 Stellen!)
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(1.jUnterschrift für SEPA-Mandat)
Ich bin auch mit der Möglichkeit des Lastschriftverfahrens für sonstige Forderungen
(Rechnungen, Verzehrbons usw.) einverstanden:
 JA
 NEIN
Besonderer Hinweis: Alle mittels EDV gespeicherten personenbezogenen Daten werden ausschließlich zur internen Mitgliederverwaltung und
Finanzbuchführung genutzt und nicht an Dritte weitergegeben. Die Mitgliedsnummer entnehme ich meinem Ausweis, der umgehend nach Bearbeitung des Antrags an der Theke zur Verfügung gestellt wird. Die Teilnahmeberechtigung an der und somit die Pflicht (beim Beitrag!) zur Lastschriftermächtigung endet erst mit schriftlicher Kündigung. Lastschriften werden auf Grund interner Verarbeitungszeiten noch bis zu 6 Wochen nach Kündigungstermin eingezogen! Änderung oder Auflösung der Kontoverbindung teile ich unaufgefordert rechtzeitig mit. Eventuell
entstehende Kosten aus Nichteinlösung, fehlerhafter Angaben oder verspäteter Meldung trage ich selber.
Einer Versetzung aus dem StO oder eine Entlassung aus der Bundeswehr steht keiner automatischen Beendigung der Mitgliedschaft gleich, da die
Möglichkeit zu einer außerordentlichen Mitgliedschaft jederzeit gegeben ist (§ 3). Eine eventuelle Kündigung muss schriftlich erfolgen!
Rotenburg, den ___________________
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( 2. Unterschrift für Eintrittsantrag)
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*)
Bei außerordentlichen Mitgliedern:
Zukommandierte Soldaten:
Dauer der Kommandierung:
Ehem. Soldaten = Letzte Einheit u. DG (a.D / d.R.) :
Personen aus gesellsch. Bereich:
Vorstandsbeschluss:
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Auf Vorschlag von ___________________________________________________
JA / NEIN
Datum: ____________________
Nz: ____________
Eintritt-CASINO-ROW_2016-2.doc

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