Antrag als PDF - Grünstadter Tafel

Antrag auf Mitgliedschaft im Grünstadter Tafel e.V.
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Grünstadter Tafel e.V.
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Vorname, Name
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Straße, Hausnummer
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PLZ, Wohnort
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Geburtsdatum
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Telefon
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E-Mail
Ich bezahle folgenden Jahresmitgliedsbeitrag:
20,-- Euro
25,-- Euro
50,-- Euro
mehr...............Euro
den Rest als Spende.
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(Ort, Datum, Unterschrift)
Spendenquittung erwünscht:
ja
nein
Hiermit ermächtige ich den Grünstadter Tafel e.V. bis auf jederzeit möglichen Widerruf, den Jahresmitgliedsbeitrag per
Lastschrift von meinem Bankkonto einzuziehen:
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Kontoinhaber (wenn nicht Antragsteller)
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Kontonummer
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Kreditinstitut
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Bankleitzahl
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(Ort, Datum, Unterschrift des Kontoinhabers)
Die Vereinssatzung kann in der Ausgabestelle des Grünstadter Tafel e.V. zu den angegebenen Öffnungszeiten eingesehen werden.