Formular drucken Lokales Speichern Formular zurücksetzen Adresse Erklärung wurde bereits telefonisch abgegeben Eintritt in die freiwillige Arbeitslosenversicherung Zu- und Vorname VSNR Ich erkläre den Eintritt in die freiwillige Arbeitslosenversicherung für Selbständige. Als Beitragsgrundlage für die Berechnung der Beiträge sowie der Leistungen der Arbeitslosenversicherung wähle ich ein Viertel die Hälfte drei Viertel (monatlicher Beitrag (monatlicher Beitrag (monatlicher Beitrag 85,05 €*) 170,10 €*) 255,15 €*) der Höchstbeitragsgrundlage nach dem Gewerblichen Sozialversicherungsgesetz (GSVG). Ich nehme zur Kenntnis, dass ich erstmals nach 8 Jahren wieder aus der Arbeitslosenversicherung austreten kann und dass die gewählte Beitragsgrundlage für die gesamte Dauer der Arbeitslosenversicherung gilt und nicht verändert werden kann. Datum * Wert 2016 (jährliche Anpassung) VS-190006/2016 Unterschrift
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