Der Präparationswinkel für Kronenstümpfe

- Universitätsmedizin Berlin
Der Präparationswinkel für Kronenstümpfe
–
streng gelehrt, schlecht definiert,
intraoral schwierig abzuschätzen.
Jelka Erhatič
Präparationswinkel
DGPro: 6 bis 10°
Lehrbücher
Präparationswinkel
Lehrbücher
Autor
Schmeißner
(1972)
Fuchs
(1985)
Freesmeyer
(1995)
Strub
(2005 und 2010)
Marxkors
(2007 und 2010)
Angabe im
Originalzitat
Definition
Lehrbücher
Autor
Angabe im
Originalzitat
Schmeißner
(1972)
Fuchs
(1985)
Freesmeyer
(1995)
leichte Konizität von 6° am Stumpf
Konvergenzwinkel von 6°nach
Shillingburg (1988) optimal
Strub
(2005 und 2010)
Marxkors
2° Präparationswinkel
(2007 und 2010)
Definition
Lehrbücher
Autor
Angabe im
Originalzitat
Definition
Schmeißner
(1972)
Fuchs
(1985)
Freesmeyer
(1995)
leichte Konizität von 6° am Stumpf
fehlt
Konvergenzwinkel von 6°nach
Shillingburg (1988) optimal
fehlt
Strub
(2005 und 2010)
Marxkors
2° Präparationswinkel
(2007 und 2010)
fehlt
Lehrbücher
Autor
Schmeißner
(1972)
Fuchs
(1985)
Freesmeyer
(1995)
Angabe im
Originalzitat
Definition
im Winkel von 3 bis max. 8°
nach okklusalwärts geneigt
leichte Konizität von 6° am Stumpf
fehlt
Konvergenzwinkel von 6°nach
Shillingburg (1988) optimal
fehlt
Strub
Konizität der Seitenflächen,
(2005 und 2010) idealer Konvergenzwinkel der
Vertikalflächen zur Zahnachse 3°
Marxkors
2° Präparationswinkel
(2007 und 2010)
fehlt
Lehrbücher
Autor
Schmeißner
(1972)
Fuchs
(1985)
Freesmeyer
(1995)
Angabe im
Originalzitat
im Winkel von 3 bis max. 8°
nach okklusalwärts geneigt
Definition
unklar
leichte Konizität von 6° am Stumpf
fehlt
Konvergenzwinkel von 6°nach
Shillingburg (1988) optimal
fehlt
Strub
Konizität der Seitenflächen,
(2005 und 2010) idealer Konvergenzwinkel der
Vertikalflächen zur Zahnachse 3°
Marxkors
2° Präparationswinkel
(2007 und 2010)
unklar
fehlt
α
Konvergenzwinkel:
zwischen zwei gegenüber liegenden Wänden,
Verlängerung beider Wände ergäbe eine Kegelspitze,
ZÄ Synonym: Kegelwinkel.
Präparationswinkel:
Halber Kegelwinkel.
Winkel, um den die Steigung der Präparation von der
Kronenlängsachse abweicht.
ZÄ Synonym: Konuswinkel
Wie groß soll der Präparationswinkel sein ?
1,5° - 8°
Was wird präpariert ?
Wo ist der Fehler ?
6,5° - 15°
Unklare Definitionen
Fehleinschätzung der eigenen Präparation
Wo ist der Fehler ?
Ist-Zustand feststellen !
intraoral
Verbesserungsmöglichkeiten ?
nt
a
v
e
l
e
r
s
praxi
Ziel der Arbeit
15°
- 1°
Material und Methode
Probanden:
je 8
+ 8
aus dem 1. / 6. / 9. Semester
Durchgänge:
- mit Standard-Spiegel
- mit Parallelometer-Spiegel
(cross-over, Reihenfolge randomisiert)
15°
- 1°
Material und Methode
Probanden:
je 8
+ 8
aus dem 1. / 6. / 9. Semester
Durchgänge:
- mit Standard-Spiegel
- mit Parallelometer-Spiegel
(cross-over, Reihenfolge randomisiert)
- mit spezieller Schulung
- mit virtuellem Hilfsmittel
Material und Methode
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
Präp.-Winkel
[°]
15
10
5
0
-5
1. Semester
6. & 9. Semester
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: 6°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
N
% - Anteil
alle Probanden
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: 6°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
steiler
konischer
gleich
N
% - Anteil
alle Probanden
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: 6°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
steiler
konischer
gleich
N
% - Anteil
40
5
3
84
10
6
alle Probanden
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: 6°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
N
% - Anteil
40
5
3
32
11
5
31
14
3
41
5
2
84
10
6
67
23
10
65
29
6
86
10
4
alle Probanden
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: 15°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
N
% - Anteil
alle Probanden
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: 15°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
steiler
konischer
gleich
N
% - Anteil
42
3
3
22
22
4
22
23
3
43
0
5
88
6
6
46
46
8
46
48
6
90
0
10
alle Probanden
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: -1°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
divergenter
konvergenter
gleich
N
% - Anteil
alle Probanden
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: -1°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
N
% - Anteil
divergenter
konvergenter
gleich
22
21
5
46
44
10
alle Probanden
1) Unterschiede Anfänger – klinische Studierende
2) Ergebnisse mit einzelnen Winkeln
Präp.-Winkel: -1°
Zahn 16
Zahn 23
Zahn 33
Zahn 46
Kategorie
N
% - Anteil
divergenter
konvergenter
gleich
divergenter
konvergenter
gleich
divergenter
konvergenter
gleich
divergenter
konvergenter
gleich
22
21
5
9
34
5
11
26
11
16
26
6
46
44
10
19
71
10
23
54
23
33
54
13
alle Probanden
- Kein Unterschied zwischen
und
- Kein Unterschied zwischen Studienanfängern und Studenten
der klinischen Semester
- Nahezu alle Stümpfe werden weniger konisch eingeschätzt
- Molaren (OK und UK) werden weniger konisch geschätzt
- Eckzähne (OK und UK) werden mit zunehmender Konizität
realistischer geschätzt
- Parallelometerspiegel bringt keine Verbesserung
erste Ergebnisse

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