Bedeutung der Forschung für die Pflege

Bedeutung der Forschung fur die
Pflege
Ruud J.G. Halfens
Department
Nursing Science
Health Sciences
Einführung
Evidence-Based Practice:
die sorgfältige, explizite und vernünftige
Anwendung der besten Kenntnisse bei der
Beschlussfassung zur Pflege eines einzelnen
Patienten, auf der Grundlage des systematischen
und objektiven Einsatzes persönlicher Erfahrung
und externen Wissens (Sackett, 1997)
Health Sciences
Department
Nursing Science
• Der Patient hat Recht auf die Behandlung
und Pflege, die am effektivsten ist.
Department
Nursing Science
Health Sciences
Wissen
•
•
•
•
•
Traditionen
Autorität
Trial en error, Erfahrung, Intuition
Logische Schlussfolgerungen
Forschung
Health Sciences
Traditionen
• Massage
– Sehr alte Methode
– Effektiv?
Department
Nursing Science
Department
Nursing Science
Health Sciences
Wissen
•
•
•
•
•
Traditionen
Autorität
Trial en error, Erfahrung, Intuition
Logische Schlussfolgerungen
Forschung
Department
Nursing Science
Health Sciences
Autorität
• Richtlien
– Schaffell: nicht effektiv!
Department
Nursing Science
Health Sciences
Reduction of sheepskin in
Germany
70
60
50
40
nursing homes
Hospitals
30
20
10
0
2002
Dassen et al, 2004
2003
2004
Department
Nursing Science
Health Sciences
Autorität
• Schaffell
– Nicht effektiv!
• Meinung Experten
– Oder doch?
• Australien Schaffell
Department
Nursing Science
Health Sciences
Wissen
•
•
•
•
•
Traditionen
Autorität
Trial en error, Erfahrung, Intuition
Logische Schlussfolgerungen
Forschung
Health Sciences
Department
Nursing Science
Prävalenz Dekubitus
• Pflegeheimen:
– Sehr wenig Dekubitus
– Problem schon gelöst
Department
Nursing Science
Health Sciences
Prävalenz decubitus 1998
35
30
25
20
15
10
5
0
Krankenhaus
Pflegeheim
Prävalenz Decubitus
40
35
Krankenhaus 30
Pflegeheim
25
20
15
10
5
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
0
Department
Nursing Science
Health Sciences
Wissen
•
•
•
•
•
Traditionen
Autorität
Trial en error, Erfahrung, Intuition
Logische Schlussfolgerungen
Forschung
Health Sciences
Department
Nursing Science
Logische Schlussfolgerungen
Dekubitus durch Druck
Weniger Druck-weniger Dekubitusgefahr
Abwechselnden Lagerung:
– Effektiv?
• Schaffell: Extraschicht
• Massage: Haut beschädigt
Prävalenz Decubitus
40
35
Krankenhaus 30
Pflegeheim
25
20
15
10
5
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
0
Department
Nursing Science
Health Sciences
Wissen
•
•
•
•
•
Traditionen
Autorität
Trial en error, Erfahrung, Intuition
Logische Schlussfolgerungen
Forschung
Department
Nursing Science
Health Sciences
Forschung
• Systematisch:
–
–
–
–
–
Literatur
Fragestellung
Entwurf
Daten sammeln
Analyse
Department
Nursing Science
Health Sciences
Forschung
• Kontrolle
• Empirism:
– Direkt oder indirekt wahrnehmen
– Kein ethische oder politische Fragen
• Generalisierung
Department
Nursing Science
Health Sciences
Forschung
• Problemen
– Kontrolle Messung
– Kontrolle Patienten
• Mehrere Studien mit vergleichbare
Ergebnissen
Health Sciences
Department
Nursing Science
Zusammenfassung
• Forschung ist vorzuziehen über Tradition,
Autorität, Erfahrung, und logischer
Schlussfolgerung.
• Der Patient hat Recht auf die Behandlung
und Pflege, die am effektivsten ist.
Danke für Ihre Aufmerksamkeit