CleverCard mit Frankfurt-Pass - Bestellschein der

Ihre Verbindung
4
Ihre Unterschrift
5000
Tarifgebiet
03
Stadtpreisstufe
DE 6 9 V GF 0 0 0 0 0 0 8 9 0 3 4
Stadtwerke VerkehrsGesellschaft Frankfurt am Main mbH (VGF)
BIC
Kreditinstitut
Postleitzahl
DE
IBAN
Datum, Unterschrift der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers
Wohnort
Name, Vorname der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers
-1-
Straße, Hausnummer
Die Mandatsreferenz wird Ihnen
separat mitgeteilt.
männlich
weiblich
bitte umdrehen
Falls Besteller(in) abweichend von Kontoinhaber(in) ist,
haften beide gesamtschuldnerisch für die Einhaltung
aller Verpflichtungen.
Geburtsdatum
Die VGF weist darauf hin, dass Ihre Daten zur Vertragsabwicklung, unter Beachtung der Datenschutzvorschriften, gespeichert werden und eine Bonitätsprüfung auch durch einen externen Dienstleister durchgeführt werden kann.
Dieser Vorgehensweise stimme(n) ich/wir hiermit zu.
Gläubiger-Identifikationsnummer
Zahlung mit achtmaliger monatlicher Lastschrift
(wiederkehrende Zahlungen).
Zahlungsempfänger
Zahlung mit einmaliger Lastschrift des
Gesamtbetrages (Einmalzahlung).
Ich ermächtige/Wir ermächtigen die VGF Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein/unser Kreditinstitut
an, die von der VGF auf mein/unser Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem
Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats (Angaben nicht erforderlich, wenn Barzahlung erfolgt)
5B
Zahlung mit einmaliger Barzahlung bzw. EC- oder Kreditkartenzahlung des Gesamtbetrages.
Zahlweise
Unterschrift Nutzer/in (ab 18 Jahre) bzw. der/des Erziehungsberechtigten (Ihre Bestellung ist nur mit Ihrer
Unterschrift gültig!).
5A
Ort, Datum
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Gemeinsamen Beförderungsbedingungen und Tarifbestimmungen des RMV an. Ich habe außerdem die besonderen
Bedingungen der CleverCard und ergänzende Nutzungsbedingungen der CleverCard zum Frankfurt Pass zur Kenntnis genommen und bin damit
einverstanden, dass diese Bestandteil des Vertrages werden. Ebenso bestätige ich die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner persönlichen Angaben.
Ich bin damit einverstanden, dass meine Kontaktdaten vom RMV und von der VGF für Produktinformationen gespeichert werden dürfen und ich per Post,
via E-Mail,
per Telefon informiert werden kann. Ich kann diese Einwilligung jederzeit widerrufen.
Gültig im
Tarifgebiet
E-Mail (für vertragsrelevante Informationen und Rückfragen)
Geburtsdatum
nicht volljährig ist.
ausfüllen)
Frankfurt am Main
Vorwahl/Telefon tagsüber (für Rückfragen)
Frankfurt am Main (Tarifgebiet 50 inkl. Flughafen Frankfurt)
Die CleverCard zum Frankfurt Pass ist gültig in:
3
E-Mail (für vertragsrelevante Informationen und Rückfragen)
Vorwahl/Telefon tagsüber (für Rückfragen)
Frankfurt am Main
männlich
Wohnort
Postleitzahl
Postleitzahl
Wohnort
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer
weiblich
Vorname
Geburtsdatum
Erziehungsberechtigte(r)
Vorname
männlich
2
Nur auszufüllen, wenn CleverCard Nutzer/in unter
Name
weiblich
Persönliche Angaben CleverCard Frankfurt Pass-Nutzer(in)
Name
1
und
CleverCard zum Frankfurt Pass (Bitte
ausfüllen)
Ich bin Erziehungsberechtigte(r) und bestelle für mein Kind eine
20
gültig bis
Monat Jahr
Tag
20
CleverCard zum Frankfurt Pass (Bitte
Frankfurt Pass Nummer
01
Erster Tag der Gültigkeit
Tag
Monat
Jahr
Ich habe das 18. Lebensjahr bereits vollendet und bestelle für mich eine
Bitte beachten:
• Der Frankfurt Pass muss ab dem Tag der Gültigkeit des Tickets im Barverkauf noch mindestens
zwölf Monate, im Abbuchungsverfahren noch mindestens sechs Monate gültig sein.
• In DRUCKSCHRIFT ausfüllen.
• Den ausgefüllten Bestellschein spätestens am 10. des Vormonats abgeben.
• Die CleverCard zum Frankfurt Pass verlängert sich nicht automatisch,
sondern muss jeweils neu bestellt werden.
Bestellschein für eine CleverCard zum Frankfurt Pass
-2-
Bestätigung der Schule / des Ausbildungsbetriebes / der Lehranstalt (ab 15 Jahren auszufüllen)
Geburtsdatum
Frankfurt am Main
Schul-/Ausbildungsort
Ausbildungsgang
Unterschrift der Schule / des Ausbildungsbetriebes / der Lehranstalt
[email protected]
069 / 1 94 49
Stadtwerke VerkehrsGesellschaft
Frankfurt am Main mbH
Abonnenten-Service
Kurt-Schumacher-Straße 8
60311 Frankfurt am Main
Ausgefüllt und unterschrieben im Original
einsenden an:
geprüft/Datum
VGF-TicketCenter Frankfurt
Hauptwache – Passage
Konstablerwache – Passage
U-Bahn-Station Bornheim-Mitte – Passage
Bahnhof Höchst – Busbahnhof
traffiQ Verkehrsinsel an der Hauptwache
Zeil 129
oder ausgefüllt und unterschrieben
im Original vor Ort abgeben bei:
20
gültig ab Monat/Jahr
Frankfurt Pass Nummer
Bei einem dualen Studium sind Unterschriften und
Stempel vom Ausbildungsbetrieb und von der
Hochschule/Berufsakademie erforderlich.
Eintragungen des Verkehrsunternehmens / der Lokalen Nahverkehrsorganisation:
Stempel des Ausbildungsbetriebes/der Lehranstalt, Datum, Unterschrift
Zum Zeitpunkt der Bestätigung ist der/die CleverCard zum Frankfurt Pass Nutzer(in) gemäß dem angekreuzten Buchstaben zur Nutzung des
Ausbildungstarifs berechtigt oder wird voraussichtlich zu Beginn des Gültigkeitszeitraumes berechtigt sein.
7
h) Teilnehmer(innen) an einem freiwilligen sozialen Jahr, freiwilligen ökologischen Jahr oder vergleichbaren sozialen Diensten (wie z.B. Bundesfreiwilligendienst)
g) Beamtenanwärter(innen) des einfachen und mittleren Dienstes sowie Praktikant(inn)en und Personen, die durch Besuch eines Verwaltungslehrganges die Qualifikation für
die Zulassung als Beamtenanwärter(innen) des einfachen oder mittleren Dienstes erst erwerben müssen, sofern sie keinen Fahrtkostenersatz von der Verwaltung erhalten
f) Praktikant(inn)en und Volontärinnen/Volontäre, sofern die Ableistung eines Praktikums oder Volontariats vor, während oder im Anschluss an eine staatlich geregelte
Ausbildung oder ein Studium an einer Hochschule nach den in der Bundesrepublik Deutschland für Ausbildung und Studium geltenden Bestimmungen erforderlich ist
(ist von der Lehranstalt unter Punkt 7 zu bestätigen); Vorpraktikanten erbringen den Nachweis durch Vorlage von Bewerbungsunterlagen, Ausbildungsordnungen usw.
(genaue Informationen bei den Ausgabestellen)
e) Personen, die einen staatlich anerkannten Berufsvorbereitungslehrgang besuchen
sowie Personen, die in einer Einrichtung außerhalb der betrieblichen Berufsausbildung im Sinne des § 43 Abs. 2 des Berufsausbildungsgesetzes*, § 36 Abs. 2
der Handwerksordnung, ausgebildet werden* (* ist durch die zuständige Arbeitsagentur zu bestätigen)
d) Personen, die in einem Berufsausbildungsverhältnis im Sinne des Berufsausbildungsgesetzes (ist vom Ausbildungsbetrieb zu bestätigen), oder in einem anderen
Vertragsverhältnis im Sinne des § 26 des Berufsausbildungsgesetzes stehen*
c) Personen, die an einer Volkshochschule oder einer anderen Einrichtung der Weiterbildung Kurse zum nachträglichen Erwerb des Hauptschul- oder
Realschulabschlusses besuchen
oder sofern der Besuch dieser Schulen und sonstiger privater Bildungseinrichtungen nach dem Bundesausbildungsförderungsgesetz förderungsfähig ist
b) Personen, die private Schulen oder sonstige Bildungseinrichtungen, die nicht unter Buchstabe a) fallen, besuchen, sofern sie aufgrund des Besuches dieser Schulen
oder Bildungseinrichtungen von der Berufsschulpflicht befreit sind
mit Ausnahme der Verwaltungs- und Weiterbildungsakademien, Volkshochschulen und Landvolkshochschulen sowie nur angezeigter privater Bildungsgänge
a) Schüler(innen) (auch Gast-/Austauschschüler(innen)) und Studierende öffentlicher, staatlich genehmigter oder staatlich anerkannter privater Schulen
allgemeinbildender Schulen
Einrichtungen des zweiten Bildungsweges
berufsbildender Schulen
Hochschulen und Akademien
Zutreffenden Buchstaben a) – h) bitte ankreuzen.
Zur Nutzung des Ausbildungstarifs berechtigter Personenkreis
b) wir hierfür die zur Ausbildung befugte Schule / ausbildende Stelle sind.
Postleitzahl
Es wird bestätigt, dass
a) sich der/die CleverCard zum Frankfurt Pass-Nutzer(in) für mindestens sechs Monate ab dem ersten Tag der Gültigkeit der CleverCard zum
Frankfurt Pass (siehe Datum auf der Vorderseite) in schulischer Ausbildung und/oder in folgendem Ausbildungsgang befindet:
6
Name, Vorname
CleverCard zum Frankfurt Pass-Nutzer(in)
Nachfolgende Bestätigung muss von Schülerinnen/Schülern bzw. Auszubildenden ab 15 Jahren erbracht werden – auch wenn das Kind innerhalb der ersten 6 Monate ab
Gültigkeitsbeginn der CleverCard 15 Jahre alt wird. Bei schulpflichtigen Personen bis 14 Jahren genügt ansonsten ein Altersnachweis (z.B. Kinderausweis oder Geburtsurkunde).
10/14tq

Download Report