WERDEN SIE MITGLIED BEI DER BRÜCKE e.V. AUGSBURG Die BRÜCKE leistet seit vielen Jahren wichtige Präventionsarbeit für Kinder und Jugendliche. Unterstützen Sie unsere Arbeit mit Ihrer Mitgliedschaft. Der Jahresmindestbeitrag beträgt 30,- Euro. Sie können uns aber auch gerne mit einem höheren Beitrag unterstützen. Familienname Vorname Geburtsdatum Anschrift Ich beantrage die Aufnahme als ordentliches Mitglied förderndes Mitglied Bitte den Mitgliedsbeitrag sofort in voller Höhe einziehen sofort anteilig einziehen zum 01.01. des nächsten Kalenderjahres einziehen Ort, Datum Unterschrift Einzugsermächtigung Hiermit ermächtige ich die BRÜCKE e.V. Augsburg widerruflich, den Jahresbeitrag in Höhe von ..........… Euro (bitte Betrag einsetzen) mittels Lastschriftverfahren einzuziehen. Dieser Auftrag gilt so lange, bis ich ihn der BRÜCKE e.V. gegenüber schriftlich widerrufe. Bankverbindung IBANBIC Ort, Datum Unterschrift BRÜCKE e.V. Augsburg I Gesundbrunnenstraße 3 I 86152 Augsburg Tel: 0821 / 455 400-0 I Fax: 0821 / 455 400-10 I Internet: www.bruecke-augsburg.de
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