Unser Erdgas.fix

Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21)
Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund
DEW21 Servicecenter 0231.22 22 21 21, Mo – Fr von 8 – 20 Uhr
[email protected], dew21.de
Unser Erdgas.fix
Vertriebskennziffer:
Erdgasliefervertrag zwischen Dortmunder Energieund Wasserversorgung GmbH (DEW21) und Kunde:
Frau
Herr
Einzug
Lieferantenwechsel
Kunde / Rechnungsempfänger
Lieferstelle (falls abweichend)
Name, Vorname:
Straße, Haus-Nr.:
Straße, Haus-Nr.:
PLZ, Ort:
PLZ, Ort:
Angaben zur Erdgaslieferung
Geb.-Datum:
Ggf. bisheriger Erdgaslieferant:
Tel.-Nr.:*
Nächstmöglicher Lieferbeginn:
E-Mail:*
Zählernummer:
Vertragskonto (wenn vorhanden):
Zählerstand, Datum:
Anmerkungen:
Erwarteter Verbrauch in kWh:
(* freiwillige Angaben)
Unser Erdgas.fix ist ein begrenztes Aktionsangebot. Es richtet sich an Privatkunden, die über eine Eintarifmessung (ohne Leistungsmessung) mit einer Jahresverbrauchsmenge
von bis zu 50.000 kWh mit Erdgas beliefert werden. DEW21 bietet eine Preisgarantie für die reinen Energiekosten einschließlich der Entgelte für den Netzzugang und Konzessionsabgaben. Die Preisgarantie gilt vorbehaltlich der in Ziffer 3. der Besonderen Bedingungen genannten Anpassungsmöglichkeiten für Steuern und Abgaben. Die mit Wirkung ab
01.04.2016 festgelegten Umlagen nach § 29 GasNZV (SLP-Bilanzierungsumlage) in Höhe von derzeit 0,08 Cent/kWh für das Marktgebiet der NetConnect Germany GmbH & Co. KG
(NCG) bzw. derzeit 0,00 Cent/kWh für das Marktgebiet der GASPOOL Blanacing Services GmbH (GASPOOL) sowie die Energiesteuer von zzt. 0,55 Cent/kWh und die Umsatzsteuer
von zzt. 19% sind nicht Bestandteil der Preisgarantie und werden in jeweils gültiger Höhe berechnet.
Unser Erdgas.fix
Stand: 01.04.2016
Arbeitspreis
Jahresgrundpreis
Preisgarantie
4,12 Cent/kWh
SLP-Bilanzierungsumlage
(§ 29 GasNZV)**/Energiesteuer
0,63 Cent/kWh (SLP-Bilanzierungsumlage NCG inkl. Energiesteuer)
oder
0,55 Cent/kWh (SLP-Bilanzierungsumlage GASPOOL inkl. Energiesteuer)
127,20 Euro
Nettopreis
ohne USt.
4,75 Cent/kWh
oder
4,67 Cent/kWh
127,20 Euro
Preis
mit 19 % USt.
5,65 Cent/kWh
oder
5,56 Cent/kWh
151,37 Euro
Mindestlaufzeit: 24 Monate fest, Kündigungsfrist: 3 Monate zum Ende der Laufzeit
** Die Berechnung der SLP-Bilanzierungsumlage ist abhängig von dem Ort Ihrer Lieferstelle
Auftragserteilung/Vollmacht:
Hiermit beauftrage ich DEW21 mit der Lieferung des gesamten Bedarfs an Erdgas für die oben angegebene Lieferstelle und bevollmächtige DEW21 zur Vornahme aller damit in
Zusammenhang erforderlichen üblichen Erklärungen und Handlungen. Dies umfasst ggf. die Kündigung meines bestehenden Erdgasliefervertrages. Bestandteil dieses Liefervertrages sind in der jeweils gültigen Fassung die umseitigen Besonderen Bedingungen Unser Erdgas.fix von DEW21, die Allgemeinen Lieferbedingungen Erdgas (ALB) von DEW21 und
die Kostenübersicht von DEW21. Mit meiner Unterschrift bestätige ich, die vorgenannten Bedingungen erhalten und gelesen zu haben, und akzeptiere sie. Weiterhin erkläre ich
mich einverstanden, dass DEW21 bei einer Belieferung mit Unser Erdgas.fix im Rahmen des geltenden Rechts gemäß Ziffer 4 der ALB bei der SCHUFA Holding AG, dem Verband der
Vereine Creditreform e. V. oder der Bürgel Wirtschaftsinformationen GmbH & Co. KG zur Bonitätsprüfung Auskünfte über mich einholen darf bzw. an sie Daten, insbesondere über
nicht vertragsmäßiges Verhalten, wie z. B. Zahlungsverzug, übermittelt.
31.03.2016
DEW21 Servicemitarbeiter (wird von DEW21 ausgefüllt)
Aktuelle Angebote/Marktforschung:
Durch Ankreuzen erkläre ich mich einverstanden mit der Verarbeitung, Speicherung und Nutzung meiner oben angegebenen Daten in elektronischer Form für an mich
gerichtete Werbung (per E-Mail, Telefon und Brief) über eigene Angebote und Produkte (z. B. Rabattaktionen, Informationen über Sonderangebote, Vertragsangebote)
sowie zur Marktforschung durch DEW21. Diese Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen. Der Widerruf ist zu richten an: Dortmunder Energie- und Wasserversorgung
GmbH, Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund oder per E-Mail an: [email protected]
Vertrag Unser Erdgas.fix, Seite 1 von 2
Geschäftsführer: Dr. Frank Brinkmann (Vors.)
Peter Flosbach, Manfred Kossack
Aufsichtsratsvorsitzender: Ullrich Sierau
Handelsregistereintrag HRB 11111, Amtsgericht Dortmund
USt-IdNr.: DE 162978188, Gläubiger-ID: DE46DE100000282672
Sitz der Gesellschaft: Dortmund
Bankverbindung: Sparkasse Dortmund
IBAN: DE 15 4405 0199 0001 0525 00
BIC DORTDE33XXX
V/074/03.16
Ausfertigung für DEW21
Datum, Ort und Unterschrift des Kunden
Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21)
Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund
DEW21 Servicecenter 0231.22 22 21 21, Mo – Fr von 8 – 20 Uhr
[email protected], dew21.de
Besondere Bedingungen Unser Erdgas.fix
der Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21)
Stand: April 2015
Ergänzend zu den Allgemeinen Lieferbedingungen Erdgas (ALB) der Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21) gelten für Unser Erdgas.fix nachfolgende Besondere Bedingungen vorrangig:
1. Vertragsabschluss oder Vertragsänderung
Der Lieferbeginn ist immer nur zum Monatsanfang möglich. Der Vertrag kommt durch
Bestätigung von DEW21 in Textform unter Angabe des Lieferbeginns zustande. Ein bereits mit DEW21 bestehender Erdgasliefervertrag für die gleiche Lieferstelle wird mit
Abschluss von Unser Erdgas.fix einvernehmlich zum bestätigten Lieferbeginn umgestellt.
2. Vertragslaufzeit, Kündigung und Umzug
In Abänderung von Ziff. 18.1 ALB hat dieser Vertrag eine feste Laufzeit von 24 Monaten,
beginnend mit dem in der Vertragsbestätigung genannten Liefer- bzw. Umstellungstermin. Der Vertrag verlängert sich jeweils um 12 Monate, wenn er nicht vom Kunden
oder DEW21 mit einer Frist von drei Monaten zum Ende der jeweiligen Vertragslaufzeit
in Textform gekündigt wird. Das Recht zur außerordentlichen Kündigung aus wichtigem Grund bleibt unberührt. Bei einem Umzug des Kunden, den dieser spätestens vier
Wochen zuvor anzuzeigen hat, ist sowohl der Kunde als auch DEW21 berechtigt, den
Vertrag mit einer zweiwöchigen Frist auf das Ende eines Kalendermonats zu kündigen.
Eine Übertragung des Vertrages auf die neue Lieferstelle des Kunden bedarf einer ausdrücklichen Bestätigung von DEW21 in Textform.
Geschäftsführer: Dr. Frank Brinkmann (Vors.)
Peter Flosbach, Manfred Kossack
Aufsichtsratsvorsitzender: Ullrich Sierau
3. Preise und Preisanpassung
In Anwendung von Ziff. 9.8 ALB gilt für Unser Erdgas.fix eine Preisgarantie des Preises
nach Ziff. 9.1 ALB während der festen Laufzeit von 24 Monaten, die mit dem in der Vertragsbestätigung genannten Liefertermin beginnt. Dieser Vertrag verlängert sich jeweils um weitere 12 Monate, wenn er nicht mit einer Frist von drei Monaten zum Ende
der jeweiligen Vertragslaufzeit in Textform gekündigt wird. Während einer verlängerten Laufzeit findet die Preisgarantie nach Ziff. 9.8 der ALB ebenfalls Anwendung. Auch
während der Dauer der Preisgarantie werden jedoch Anpassungen der variablen Preise bei Änderungen der in Ziff. 9.2 bis 9.7 der ALB bezeichneten Abgaben, Steuern und
sonstigen Belastungen durchgeführt. Der Kunde wird über die Anpassung spätestens
mit der Rechnungsstellung informiert.
Handelsregistereintrag HRB 11111, Amtsgericht Dortmund
USt-IdNr.: DE 162978188, Gläubiger-ID: DE46DE100000282672
Sitz der Gesellschaft: Dortmund
Bankverbindung: Sparkasse Dortmund
IBAN: DE 15 4405 0199 0001 0525 00
BIC DORTDE33XXX
Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21)
Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund
DEW21 Servicecenter 0231.22 22 21 21, Mo – Fr von 8 – 20 Uhr
[email protected], dew21.de
Unser Erdgas.fix
Vertriebskennziffer:
Erdgasliefervertrag zwischen Dortmunder Energieund Wasserversorgung GmbH (DEW21) und Kunde:
Frau
Herr
Einzug
Lieferantenwechsel
Kunde / Rechnungsempfänger
Lieferstelle (falls abweichend)
Name, Vorname:
Straße, Haus-Nr.:
Straße, Haus-Nr.:
PLZ, Ort:
PLZ, Ort:
Angaben zur Erdgaslieferung
Geb.-Datum:
Ggf. bisheriger Erdgaslieferant:
Tel.-Nr.:*
Nächstmöglicher Lieferbeginn:
E-Mail:*
Zählernummer:
Vertragskonto (wenn vorhanden):
Zählerstand, Datum:
Anmerkungen:
Erwarteter Verbrauch in kWh:
(* freiwillige Angaben)
Unser Erdgas.fix ist ein begrenztes Aktionsangebot. Es richtet sich an Privatkunden, die über eine Eintarifmessung (ohne Leistungsmessung) mit einer Jahresverbrauchsmenge
von bis zu 50.000 kWh mit Erdgas beliefert werden. DEW21 bietet eine Preisgarantie für die reinen Energiekosten einschließlich der Entgelte für den Netzzugang und Konzessionsabgaben. Die Preisgarantie gilt vorbehaltlich der in Ziffer 3. der Besonderen Bedingungen genannten Anpassungsmöglichkeiten für Steuern und Abgaben. Die mit Wirkung ab
01.04.2016 festgelegten Umlagen nach § 29 GasNZV (SLP-Bilanzierungsumlage) in Höhe von derzeit 0,08 Cent/kWh für das Marktgebiet der NetConnect Germany GmbH & Co. KG
(NCG) bzw. derzeit 0,00 Cent/kWh für das Marktgebiet der GASPOOL Blanacing Services GmbH (GASPOOL) sowie die Energiesteuer von zzt. 0,55 Cent/kWh und die Umsatzsteuer
von zzt. 19% sind nicht Bestandteil der Preisgarantie und werden in jeweils gültiger Höhe berechnet.
Unser Erdgas.fix
Stand: 01.04.2016
Arbeitspreis
Jahresgrundpreis
Preisgarantie
4,12 Cent/kWh
SLP-Bilanzierungsumlage
(§ 29 GasNZV)**/Energiesteuer
0,63 Cent/kWh (SLP-Bilanzierungsumlage NCG inkl. Energiesteuer)
oder
0,55 Cent/kWh (SLP-Bilanzierungsumlage GASPOOL inkl. Energiesteuer)
127,20 Euro
Nettopreis
ohne USt.
4,75 Cent/kWh
oder
4,67 Cent/kWh
127,20 Euro
Preis
mit 19 % USt.
5,65 Cent/kWh
oder
5,56 Cent/kWh
151,37 Euro
Mindestlaufzeit: 24 Monate fest, Kündigungsfrist: 3 Monate zum Ende der Laufzeit
** Die Berechnung der SLP-Bilanzierungsumlage ist abhängig von dem Ort Ihrer Lieferstelle
Auftragserteilung/Vollmacht:
Hiermit beauftrage ich DEW21 mit der Lieferung des gesamten Bedarfs an Erdgas für die oben angegebene Lieferstelle und bevollmächtige DEW21 zur Vornahme aller damit in
Zusammenhang erforderlichen üblichen Erklärungen und Handlungen. Dies umfasst ggf. die Kündigung meines bestehenden Erdgasliefervertrages. Bestandteil dieses Liefervertrages sind in der jeweils gültigen Fassung die umseitigen Besonderen Bedingungen Unser Erdgas.fix von DEW21, die Allgemeinen Lieferbedingungen Erdgas (ALB) von DEW21 und
die Kostenübersicht von DEW21. Mit meiner Unterschrift bestätige ich, die vorgenannten Bedingungen erhalten und gelesen zu haben, und akzeptiere sie. Weiterhin erkläre ich
mich einverstanden, dass DEW21 bei einer Belieferung mit Unser Erdgas.fix im Rahmen des geltenden Rechts gemäß Ziffer 4 der ALB bei der SCHUFA Holding AG, dem Verband der
Vereine Creditreform e. V. oder der Bürgel Wirtschaftsinformationen GmbH & Co. KG zur Bonitätsprüfung Auskünfte über mich einholen darf bzw. an sie Daten, insbesondere über
nicht vertragsmäßiges Verhalten, wie z. B. Zahlungsverzug, übermittelt.
31.03.2016
DEW21 Servicemitarbeiter (wird von DEW21 ausgefüllt)
Aktuelle Angebote/Marktforschung:
Durch Ankreuzen erkläre ich mich einverstanden mit der Verarbeitung, Speicherung und Nutzung meiner oben angegebenen Daten in elektronischer Form für an mich
gerichtete Werbung (per E-Mail, Telefon und Brief) über eigene Angebote und Produkte (z. B. Rabattaktionen, Informationen über Sonderangebote, Vertragsangebote)
sowie zur Marktforschung durch DEW21. Diese Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen. Der Widerruf ist zu richten an: Dortmunder Energie- und Wasserversorgung
GmbH, Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund oder per E-Mail an: [email protected]
Vertrag Unser Erdgas.fix, Seite 1 von 2
Geschäftsführer: Dr. Frank Brinkmann (Vors.)
Peter Flosbach, Manfred Kossack
Aufsichtsratsvorsitzender: Ullrich Sierau
Handelsregistereintrag HRB 11111, Amtsgericht Dortmund
USt-IdNr.: DE 162978188, Gläubiger-ID: DE46DE100000282672
Sitz der Gesellschaft: Dortmund
Bankverbindung: Sparkasse Dortmund
IBAN: DE 15 4405 0199 0001 0525 00
BIC DORTDE33XXX
V/074/03.16
Ausfertigung für den Kunden
Datum, Ort und Unterschrift des Kunden
Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21)
Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund
DEW21 Servicecenter 0231.22 22 21 21, Mo – Fr von 8 – 20 Uhr
[email protected], dew21.de
Besondere Bedingungen Unser Erdgas.fix
der Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21)
Stand: April 2015
Ergänzend zu den Allgemeinen Lieferbedingungen Erdgas (ALB) der Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21) gelten für Unser Erdgas.fix nachfolgende Besondere Bedingungen vorrangig:
1. Vertragsabschluss oder Vertragsänderung
Der Lieferbeginn ist immer nur zum Monatsanfang möglich. Der Vertrag kommt durch
Bestätigung von DEW21 in Textform unter Angabe des Lieferbeginns zustande. Ein bereits mit DEW21 bestehender Erdgasliefervertrag für die gleiche Lieferstelle wird mit
Abschluss von Unser Erdgas.fix einvernehmlich zum bestätigten Lieferbeginn umgestellt.
2. Vertragslaufzeit, Kündigung und Umzug
In Abänderung von Ziff. 18.1 ALB hat dieser Vertrag eine feste Laufzeit von 24 Monaten,
beginnend mit dem in der Vertragsbestätigung genannten Liefer- bzw. Umstellungstermin. Der Vertrag verlängert sich jeweils um 12 Monate, wenn er nicht vom Kunden
oder DEW21 mit einer Frist von drei Monaten zum Ende der jeweiligen Vertragslaufzeit
in Textform gekündigt wird. Das Recht zur außerordentlichen Kündigung aus wichtigem Grund bleibt unberührt. Bei einem Umzug des Kunden, den dieser spätestens vier
Wochen zuvor anzuzeigen hat, ist sowohl der Kunde als auch DEW21 berechtigt, den
Vertrag mit einer zweiwöchigen Frist auf das Ende eines Kalendermonats zu kündigen.
Eine Übertragung des Vertrages auf die neue Lieferstelle des Kunden bedarf einer ausdrücklichen Bestätigung von DEW21 in Textform.
Geschäftsführer: Dr. Frank Brinkmann (Vors.)
Peter Flosbach, Manfred Kossack
Aufsichtsratsvorsitzender: Ullrich Sierau
3. Preise und Preisanpassung
In Anwendung von Ziff. 9.8 ALB gilt für Unser Erdgas.fix eine Preisgarantie des Preises
nach Ziff. 9.1 ALB während der festen Laufzeit von 24 Monaten, die mit dem in der Vertragsbestätigung genannten Liefertermin beginnt. Dieser Vertrag verlängert sich jeweils um weitere 12 Monate, wenn er nicht mit einer Frist von drei Monaten zum Ende
der jeweiligen Vertragslaufzeit in Textform gekündigt wird. Während einer verlängerten Laufzeit findet die Preisgarantie nach Ziff. 9.8 der ALB ebenfalls Anwendung. Auch
während der Dauer der Preisgarantie werden jedoch Anpassungen der variablen Preise bei Änderungen der in Ziff. 9.2 bis 9.7 der ALB bezeichneten Abgaben, Steuern und
sonstigen Belastungen durchgeführt. Der Kunde wird über die Anpassung spätestens
mit der Rechnungsstellung informiert.
Handelsregistereintrag HRB 11111, Amtsgericht Dortmund
USt-IdNr.: DE 162978188, Gläubiger-ID: DE46DE100000282672
Sitz der Gesellschaft: Dortmund
Bankverbindung: Sparkasse Dortmund
IBAN: DE 15 4405 0199 0001 0525 00
BIC DORTDE33XXX
Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21)
Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund
DEW21 Servicecenter 0231.22 22 21 21, Mo – Fr von 8 – 20 Uhr
[email protected], dew21.de
Erdgasliefervertrag zwischen Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21) und Kunde:
(Seite 2)
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige DEW21, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von DEW21 auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die
mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Name, Vorname (Kontoinhaber):
Kreditinstitut:
Straße, Haus-Nr.:
BIC: PLZ, Ort:
IBAN: DE ∑∑ | ∑∑∑∑ | ∑∑∑∑ | ∑∑∑∑ | ∑∑∑∑ | ∑∑
∑∑∑∑∑∑∑∑ | ∑∑∑
31.03.2016
Datum, Ort und Unterschrift des Kontoinhabers
Andere Formen der Bezahlung bedürfen der ausdrücklichen Zustimmung durch DEW21.
- Widerrufsbelehrung Widerrufsrecht:
Sie haben das Recht, binnen vierzehn Tagen ohne Angabe von Gründen diesen Vertrag zu widerrufen. Die Widerrufsfrist beträgt vierzehn Tage ab dem Tag des Vertragsschlusses.
Um Ihr Widerrufsrecht auszuüben, müssen Sie uns: Dortmunder Energie– und Wasserversorgung GmbH, Abteilung VMS, Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund,
Tel.: 0231.22 22 21 21, Fax: 0231.544-3002 oder per E-Mail an: [email protected], mittels einer eindeutigen Erklärung (z. B. ein mit der Post versandter Brief, Telefax oder
E-Mail) über Ihren Entschluss, diesen Vertrag zu widerrufen, informieren. Sie können dafür das beigefügte Muster-Widerrufsformular verwenden, das jedoch nicht vorgeschrieben ist. Sie können das Muster-Widerrufsformular oder eine andere eindeutige Erklärung auch auf unserer Webseite www.dew21.de/widerrufsformular elektronisch
ausfüllen und übermitteln. Machen Sie von dieser Möglichkeit Gebrauch, so werden wir Ihnen unverzüglich (z. B. per E-Mail) eine Bestätigung über den Eingang eines solchen
Widerrufs übermitteln. Zur Wahrung der Widerrufsfrist reicht es aus, dass Sie die Mitteilung über die Ausübung des Widerrufsrechts vor Ablauf der Widerrufsfrist absenden.
Folgen des Widerrufs:
Wenn Sie diesen Vertrag widerrufen, haben wir Ihnen alle Zahlungen, die wir von Ihnen erhalten haben, einschließlich der Lieferkosten (mit Ausnahme der zusätzlichen
Kosten, die sich daraus ergeben, dass Sie eine andere Art der Lieferung als die von uns angebotene, günstigste Standardlieferung gewählt haben), unverzüglich und spätestens
binnen vierzehn Tagen ab dem Tag zurückzuzahlen, an dem die Mitteilung über Ihren Widerruf dieses Vertrags bei uns eingegangen ist. Für diese Rückzahlung verwenden wir
dasselbe Zahlungsmittel, das Sie bei der ursprünglichen Transaktion eingesetzt haben, es sei denn, mit Ihnen wurde ausdrücklich etwas anderes vereinbart; in keinem Fall
werden Ihnen wegen dieser Rückzahlung Entgelte berechnet. Haben Sie verlangt, dass die Dienstleistungen oder Lieferung von Wasser/Gas/Strom während der Widerrufsfrist beginnen soll, so haben Sie uns einen angemessenen Betrag zu zahlen, der dem Anteil der bis zu dem Zeitpunkt, zu dem Sie uns von der Ausübung des Widerrufsrechts
hinsichtlich dieses Vertrags unterrichten, bereits erbrachten Dienstleistungen im Vergleich zum Gesamtumfang der im Vertrag vorgesehenen Dienstleistungen entspricht.
- Ende der Widerrufsbelehrung -
Der Liefervertrag kommt mit unserer gesonderten Vertragsbestätigung,
die Ihnen per Post zugeht, zustande.
31.03.2016
Datum, Ort und Unterschrift des Kunden
Vertrag bitte zurücksenden an:
Vertrag Unser Erdgas.fix, Seite 2 von 2
Geschäftsführer: Dr. Frank Brinkmann (Vors.)
Peter Flosbach, Manfred Kossack
Aufsichtsratsvorsitzender: Ullrich Sierau
Handelsregistereintrag HRB 11111, Amtsgericht Dortmund
USt-IdNr.: DE 162978188, Gläubiger-ID: DE46DE100000282672
Sitz der Gesellschaft: Dortmund
Bankverbindung: Sparkasse Dortmund
IBAN: DE 15 4405 0199 0001 0525 00
BIC DORTDE33XXX
V/074/03.16
Ausfertigung für DEW21
Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH
Abteilung VMS
Günter-Samtlebe-Platz 1
44135 Dortmund
Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21)
Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund
DEW21 Servicecenter 0231.22 22 21 21, Mo – Fr von 8 – 20 Uhr
[email protected], dew21.de
Erdgasliefervertrag zwischen Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH (DEW21) und Kunde:
(Seite 2)
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige DEW21, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von DEW21 auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die
mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Name, Vorname (Kontoinhaber):
Kreditinstitut:
Straße, Haus-Nr.:
BIC: PLZ, Ort:
IBAN: DE ∑∑ | ∑∑∑∑ | ∑∑∑∑ | ∑∑∑∑ | ∑∑∑∑ | ∑∑
∑∑∑∑∑∑∑∑ | ∑∑∑
31.03.2016
Datum, Ort und Unterschrift des Kontoinhabers
Andere Formen der Bezahlung bedürfen der ausdrücklichen Zustimmung durch DEW21.
- Widerrufsbelehrung Widerrufsrecht:
Sie haben das Recht, binnen vierzehn Tagen ohne Angabe von Gründen diesen Vertrag zu widerrufen. Die Widerrufsfrist beträgt vierzehn Tage ab dem Tag des Vertragsschlusses.
Um Ihr Widerrufsrecht auszuüben, müssen Sie uns: Dortmunder Energie– und Wasserversorgung GmbH, Abteilung VMS, Günter-Samtlebe-Platz 1, 44135 Dortmund,
Tel.: 0231.22 22 21 21, Fax: 0231.544-3002 oder per E-Mail an: [email protected], mittels einer eindeutigen Erklärung (z. B. ein mit der Post versandter Brief, Telefax oder
E-Mail) über Ihren Entschluss, diesen Vertrag zu widerrufen, informieren. Sie können dafür das beigefügte Muster-Widerrufsformular verwenden, das jedoch nicht vorgeschrieben ist. Sie können das Muster-Widerrufsformular oder eine andere eindeutige Erklärung auch auf unserer Webseite www.dew21.de/widerrufsformular elektronisch
ausfüllen und übermitteln. Machen Sie von dieser Möglichkeit Gebrauch, so werden wir Ihnen unverzüglich (z. B. per E-Mail) eine Bestätigung über den Eingang eines solchen
Widerrufs übermitteln. Zur Wahrung der Widerrufsfrist reicht es aus, dass Sie die Mitteilung über die Ausübung des Widerrufsrechts vor Ablauf der Widerrufsfrist absenden.
Folgen des Widerrufs:
Wenn Sie diesen Vertrag widerrufen, haben wir Ihnen alle Zahlungen, die wir von Ihnen erhalten haben, einschließlich der Lieferkosten (mit Ausnahme der zusätzlichen
Kosten, die sich daraus ergeben, dass Sie eine andere Art der Lieferung als die von uns angebotene, günstigste Standardlieferung gewählt haben), unverzüglich und spätestens
binnen vierzehn Tagen ab dem Tag zurückzuzahlen, an dem die Mitteilung über Ihren Widerruf dieses Vertrags bei uns eingegangen ist. Für diese Rückzahlung verwenden wir
dasselbe Zahlungsmittel, das Sie bei der ursprünglichen Transaktion eingesetzt haben, es sei denn, mit Ihnen wurde ausdrücklich etwas anderes vereinbart; in keinem Fall
werden Ihnen wegen dieser Rückzahlung Entgelte berechnet. Haben Sie verlangt, dass die Dienstleistungen oder Lieferung von Wasser/Gas/Strom während der Widerrufsfrist beginnen soll, so haben Sie uns einen angemessenen Betrag zu zahlen, der dem Anteil der bis zu dem Zeitpunkt, zu dem Sie uns von der Ausübung des Widerrufsrechts
hinsichtlich dieses Vertrags unterrichten, bereits erbrachten Dienstleistungen im Vergleich zum Gesamtumfang der im Vertrag vorgesehenen Dienstleistungen entspricht.
- Ende der Widerrufsbelehrung -
Der Liefervertrag kommt mit unserer gesonderten Vertragsbestätigung,
die Ihnen per Post zugeht, zustande.
31.03.2016
Datum, Ort und Unterschrift des Kunden
Vertrag bitte zurücksenden an:
Vertrag Unser Erdgas.fix, Seite 2 von 2
Geschäftsführer: Dr. Frank Brinkmann (Vors.)
Peter Flosbach, Manfred Kossack
Aufsichtsratsvorsitzender: Ullrich Sierau
Handelsregistereintrag HRB 11111, Amtsgericht Dortmund
USt-IdNr.: DE 162978188, Gläubiger-ID: DE46DE100000282672
Sitz der Gesellschaft: Dortmund
Bankverbindung: Sparkasse Dortmund
IBAN: DE 15 4405 0199 0001 0525 00
BIC DORTDE33XXX
V/074/03.16
Ausfertigung für den Kunden
Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH
Abteilung VMS
Günter-Samtlebe-Platz 1
44135 Dortmund
Achtung!
Bitte nur zurück senden, falls kein Vertrag mit DEW21 gewünscht wird.
Widerrufsformular
Wenn Sie den Vertrag widerrufen möchten, füllen Sie bitte dieses Formular aus
und senden es an uns zurück:
Dortmunder Energie- und Wasserversorgung GmbH
Abteilung VMS
Günter-Samtlebe-Platz 1
44135 Dortmund
Fax: 0231.544-3002
E-Mail: [email protected]
Angaben zum Vertragsabschluss:
Hiermit widerrufe(n) ich/wir(*) den von mir/uns(*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren(*) /die Erbringung
der folgenden Dienstleistungen(*) :
Bestellt am(*) /erhalten am(*) :
Angaben zum Verbraucher:
Frau
Herr
Name, Vorname:
Straße, Haus-Nr.:
PLZ, Ort:
Datum, Unterschrift des/der Verbraucher(s)
(*)
Unzutreffendes bitte streichen.